甲亢是因甲狀腺激素分泌過多,引起氧化過程加速,代謝率增高,臨床上呈高代謝癥候群,神經(jīng)心血管系統(tǒng)興奮性亢進(jìn),甲狀腺腫大,且常伴突眼。
本病多見于20至40歲,女比男性多3至5倍,起病大多緩慢,但也可在精神創(chuàng)傷或感染等應(yīng)激后突然發(fā)病,常表現(xiàn)為神經(jīng)過敏,易于激動(dòng),煩躁多慮,失眠緊張,多言多動(dòng),心動(dòng)過速,怕熱,多汗,食欲亢進(jìn),大便次數(shù)增多,消瘦,乏力,月經(jīng)紊亂或閉經(jīng),陽痿等。在感染等應(yīng)激情況下,尤其老年患者易發(fā)生甲狀腺危象,表現(xiàn)為高熱,脈率大于120次每分,可伴頻發(fā)早搏及心房顫動(dòng)等心律失常,神志焦慮,煩躁不安,大汗淋漓,嘔吐,腹瀉,休克,嗜睡,譫妄,心力衰竭,黃疸等。甲狀腺彌漫性腫大,隨吞咽上下移動(dòng),質(zhì)軟,可捫及震顫或聽到血管雜音,有時(shí)可捫及結(jié)節(jié),常伴有眼瞼攣縮,突眼和眨眼運(yùn)動(dòng)減少,臀和兩手向前平舉時(shí)有細(xì)震顫,腱反射活躍。
抗甲狀腺藥物常用藥物有他巴唑和甲亢平,甲基或丙基硫氧嘧啶。甲狀腺大部切除,適用于甲狀腺顯著腫大,有結(jié)節(jié),或內(nèi)科治療有困難或者失效者,患者術(shù)前必需經(jīng)抗甲狀腺藥及復(fù)方碘溶液準(zhǔn)備。