1.股骨頭壞死患者冬季疼痛為什么加重?

　　在天氣變化時(shí)多數(shù)股骨頭壞死患者都有病情加重情況出現(xiàn)，髖部疼痛難忍，其主要原因是潮濕和寒冷兩方面因素。潮濕可造成臀部、腿部等處的皮膚呼吸代謝功能失調(diào)，以致局部組織血流緩慢而引起微血管充血、瘀血、滲出增加，使患者的癥狀加重。因此，在潮濕的條件下，患者除適當(dāng)活動(dòng)外，應(yīng)保持工作和生活環(huán)境的干燥，以避免癥狀加重。

　　股骨頭壞死患者疼痛是呈周期性變化的。冬天寒冷，疼痛加劇，等到天氣漸漸變暖，疼痛會(huì)逐漸減輕，夏季是患者疼痛最輕的季節(jié)。冬季也是股骨頭壞死患病高發(fā)的季節(jié)之一，因?yàn)檫@時(shí)候人們愛喝酒、而且是大量飲酒。酗酒者是股骨頭壞死的高發(fā)人群，在門診中占到約1/3，喝酒越多，酒齡越長(zhǎng)，患上股骨頭壞死的幾率就越大。

　　相對(duì)于夏天來說，寒冷的冬季股骨頭壞死患者容易出現(xiàn)身體上的一些意外，所以股骨頭壞死患者冬天要注意保暖，寒冷天氣注意有效預(yù)防。寒冷的冬季，股骨頭壞死患者臀部和腿部的血管收縮，而致髖部的瘀血、缺血、水腫等血循環(huán)障礙，使患者的病情加重，因此不可在寒冷的地方久坐或睡眠，冬天注意多活動(dòng)和注意保暖。

　　2.股骨頭壞死的患者吸煙有什么危害：

　　股骨頭壞死病人的股骨頭結(jié)構(gòu)破壞，已造成骨內(nèi)循環(huán)障礙，影響骨結(jié)構(gòu)的修復(fù)。吸煙者又加重了對(duì)本病治療和康復(fù)的難度，對(duì)血流動(dòng)力學(xué)影響甚大，吸煙后尼古丁迅速進(jìn)入血循環(huán)，刺激交感神經(jīng)和嗜鉻細(xì)胞釋放腎上腺素活性因子，誘使血漿中血管緊張素、血管活性素顯著增加。

　　由于不同組織α和β受體數(shù)量分布存在差異，導(dǎo)致組織血管周圍性收縮和中央性舒張，小動(dòng)脈痙攣，血管阻力增加，靜脈回流障礙血液黏稠度增加，使股骨頭內(nèi)微循環(huán)受阻，血流不暢，骨組織失去濡養(yǎng)，加速了股骨頭骨結(jié)構(gòu)的破壞和影響股骨頭的修復(fù)。

　　3.股骨頭缺血性壞死的骨質(zhì)修復(fù)過程

　　了解缺血性壞死的骨質(zhì)修復(fù)過程對(duì)治療是很有幫助的。股骨頭缺血性壞死又稱股骨頭無菌性壞死，主要病因是由于骨的供血不足或中斷引起的退行病變。若未經(jīng)正規(guī)治療、未及時(shí)接受治療、延誤治療或治療不當(dāng)者，則治療效果欠佳，髖關(guān)節(jié)致殘率高。那么股骨頭缺血性壞死的骨質(zhì)修復(fù)過程是怎樣的那?股骨頭缺血性壞死的骨質(zhì)修復(fù)過程有兩種形式

　　一是膜內(nèi)成骨，亦就是直接成骨，毛細(xì)血管長(zhǎng)入死骨區(qū)內(nèi)，產(chǎn)生成骨細(xì)胞，在壞死骨小梁的周圍產(chǎn)生類骨質(zhì)，鈣化后新骨就包圍壞死骨小梁。所以X線片的骨密度就不斷地增高，以后壞死骨小梁逐步被吸收，股骨頭骨小梁塑形，硬度逐步增高到恢復(fù)正常，故無塌陷之憂。

　　二是軟骨成骨方式，它是壞死的骨小梁先被吸收，軟骨細(xì)胞產(chǎn)生軟骨，然后軟骨再鈣化骨化而逐步變硬。因此股骨頭有一個(gè)軟化的階段，此階段承重易產(chǎn)生塌陷。

　　4.股骨頭壞死治療為什么越早越好

　　成人股骨頭缺血性壞死又被稱為股骨頭無菌性壞死或是股骨頭壞死，是骨科的常見病，多發(fā)病，醫(yī)學(xué)界對(duì)這一疾病的普遍認(rèn)同的一看看法就是股骨頭壞死越早治療越好，也是一個(gè)是永恒不變的說法，股骨頭壞死治療為什么越早越好呢?，“這是由于股骨頭壞死病理改變過程決定的。” 　　專家指出：股骨頭壞死的病因比較復(fù)雜，不 　　成人股骨頭缺血性壞死又被稱為股骨頭無菌性壞死或是股骨頭壞死，是骨科的常見病，多發(fā)病，醫(yī)學(xué)界對(duì)這一疾病的普遍認(rèn)同的一看看法就是股骨頭壞死越早治療越好，也是一個(gè)是永恒不變的說法，股骨頭壞死治療為什么越早越好呢?北京眾安康中醫(yī)骨科醫(yī)院股骨頭壞死專家解釋道，“這是由于股骨頭壞死病理改變過程決定的?！?/p>

　　專家指出：股骨頭壞死的病因比較復(fù)雜，不過我們?nèi)粘Ｉ钪袝?huì)遇到的創(chuàng)傷、激素的攝入及酗酒等等是導(dǎo)致股骨頭壞死的重要原因，它們均會(huì)造成股骨頭的血液循環(huán)受阻，即動(dòng)脈灌注不足及靜脈回流受阻，引起骨內(nèi)壓升高。如果得不到及時(shí)正規(guī)的治療，將會(huì)錯(cuò)過較好治療時(shí)機(jī)，進(jìn)一步惡化為骨小梁斷裂、股骨頭塌陷，再加上負(fù)重(比如不借助拐杖而自行走路、爬樓、扛東西等)更是縮短了進(jìn)展到股骨頭塌陷的時(shí)間，最后形成骨性關(guān)節(jié)炎，最終的結(jié)果是患者致殘。其高發(fā)年齡是30歲左右。

　　不過股骨頭壞死的初期并不可怕，并且治療起來也比較簡(jiǎn)單，只需行系統(tǒng)治療，很快就可痊愈。據(jù)本院治療股骨頭壞死的經(jīng)驗(yàn)，X線片示Ⅱ期以前股骨頭壞死的病例，其住院時(shí)間及費(fèi)用大大降低。從科研和其它醫(yī)院臨床觀察來看，也證實(shí)了此觀點(diǎn)。反之，因?yàn)閼峙率中g(shù)而服用各種活血止痛藥，或口服一些**藥物，貽誤了手術(shù)時(shí)機(jī)，等股骨頭塌陷或發(fā)展到骨性關(guān)節(jié)炎，治療起來會(huì)更加困難。所以對(duì)于股骨頭壞死這一疾病來說，股骨頭壞死越早治療越好，

　　5.為什么股骨頭壞死患者不能久站或久坐

　　“久視傷血，久臥傷氣，久坐傷肉，久立傷骨，久行傷筋，是謂五勞所傷?！睆倪@可以看出過度勞累，易引起氣血筋骨肌肉的損傷。髖關(guān)節(jié)生理特點(diǎn)決定了承擔(dān)著80%的上半身重量還需帶動(dòng)下肢的活動(dòng)，也因此，股骨頭壞死發(fā)生后，久站或久坐都不利于患者病情的康復(fù)。從西醫(yī)角度解釋，可又內(nèi)外兩方面因素解釋，西安華醫(yī)醫(yī)院風(fēng)濕骨病專家指出，股骨頭壞死發(fā)生后，由于靜脈回流瘀滯，伴隨著骨內(nèi)壓本的增高，持續(xù)的久站或久坐更會(huì)加重這一現(xiàn)象，這是內(nèi)因。股骨頭壞死，髖關(guān)節(jié)不能負(fù)重，而持續(xù)的久站或久坐，會(huì)增大髖關(guān)節(jié)的負(fù)重量，同時(shí)由于外部重力的原因加大了股骨頭的內(nèi)壓，髖關(guān)節(jié)得不到休息，繼而加重病情，這是外因?；诖耍怨晒穷^壞死患者絕不能久站或久坐。