孕前保健是以提高出生人口素質(zhì)，減少出生缺陷和先天殘疾發(fā)生為宗旨，為準(zhǔn)備懷孕的夫婦提供健康教育與咨詢(xún)、健康狀況評(píng)估、健康指導(dǎo)為主要內(nèi)容的保健服務(wù)。孕前保健是婚前保健的延續(xù)，是孕產(chǎn)期保健的前移。另外，通過(guò)孕前營(yíng)養(yǎng)和合適運(yùn)動(dòng)的指導(dǎo)對(duì)保證胎兒宮內(nèi)正常發(fā)育，減少我國(guó)目前日益增加的巨大兒發(fā)生也將起到一定的作用。所以，準(zhǔn)備懷孕的夫婦較好到醫(yī)院進(jìn)行孕前檢查和咨詢(xún)。

　　孕前檢查項(xiàng)目比較多，可以結(jié)合個(gè)體具體情況，在醫(yī)生指導(dǎo)下合理選擇。如以往有不良孕、產(chǎn)史者應(yīng)仔細(xì)全面進(jìn)行夫妻雙方檢查，排除雙方疾病。如女方患有嚴(yán)重甲亢、糖尿病，抗磷脂綜合癥等均會(huì)導(dǎo)致胚胎、胎兒發(fā)育不良。男女任何一方有染色體異常也會(huì)增加 不良孕產(chǎn)史的發(fā)生，另外，男方還可以接受精子檢查等。下面主要給大家講述孕前咨詢(xún)時(shí)夫婦應(yīng)了解的內(nèi)容。

　　眾所周知，長(zhǎng)期大量吸煙、飲酒對(duì)胎兒的近、遠(yuǎn)期的健康發(fā)育均會(huì)構(gòu)成一定影響，建議吸煙、飲酒者孕前較好改掉這些不良的生活習(xí)慣。個(gè)別孕婦在未發(fā)現(xiàn)懷孕時(shí)飲用極少量酒、偶有吸煙也不要有太大顧慮。孕前檢查發(fā)現(xiàn)風(fēng)疹、乙肝等病毒抗體陰性者接種風(fēng)疹、乙肝等疫苗。風(fēng)疹疫苗接種后一個(gè)月就可以懷孕，即使接種疫苗后未滿(mǎn)一個(gè)月發(fā)現(xiàn)懷孕者也不會(huì)對(duì)胎兒構(gòu)成明顯的影響。孕前及孕期也可以安全接種流感疫苗，尤其在流感高發(fā)季節(jié)。避免接觸生活及職業(yè)環(huán)境中的有毒有害物質(zhì)(如放射線、高溫、鉛、汞、苯、農(nóng)藥等)，避免密切接觸寵物。

　　孕前開(kāi)始注意合理營(yíng)養(yǎng)，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)及時(shí)增補(bǔ)含葉酸的多種維生素。目前我國(guó)肥胖的發(fā)生比率逐年增高，一旦懷孕胎兒出生缺陷及妊娠期糖尿病、巨大兒等母兒并發(fā)癥的機(jī)會(huì)均增加。所以，建議肥胖婦女適當(dāng)控制體重后再妊娠，同時(shí)，孕期注意合理營(yíng)養(yǎng)、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，控制孕期體重的過(guò)快增加。目前我國(guó)超重的標(biāo)準(zhǔn)：BMI>24(體重/身高平方)或者體重超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)體重(身高-105)KG 的 20%。孕前超重的孕婦建議孕期體重增長(zhǎng)控制在7-11Kg。

　　目前我國(guó)政府十分重視出生缺陷的預(yù)防，從出生缺陷的一級(jí)預(yù)防來(lái)講，應(yīng)倡議懷孕前三個(gè)月開(kāi)始補(bǔ)充葉酸有條件者補(bǔ)充含葉酸的多種維生素對(duì)減少胎兒神經(jīng)管畸形以及其他出生缺陷的發(fā)生十分重要。國(guó)外的研究表明圍孕期服用含0.8mg葉酸的多種維生素對(duì)神經(jīng)管畸形、尿道畸形和心血管畸形有顯著的預(yù)防作用。此外，肢體等畸形的發(fā)生率也有所下降。

　　通過(guò)孕前保健可以使夫婦雙方為受孕做好充足的準(zhǔn)備，包括健康狀況、生活行為和心理狀態(tài)的準(zhǔn)備。提醒夫婦提高妊娠的計(jì)劃性，避免在計(jì)劃受孕前后接觸對(duì)胚胎、胎兒有不良影響的因素，從不經(jīng)意的傷害到有意的避免，可以降低先天缺陷及妊娠并發(fā)癥?；加新圆?、遺傳病者通過(guò)孕前咨詢(xún)可以了解是否能夠妊娠，指導(dǎo)適宜妊娠的時(shí)機(jī)。

　　對(duì)患有慢性疾病者一定在醫(yī)生指導(dǎo)下合理選用藥物和妊娠的時(shí)機(jī)。如慢性高血壓患者應(yīng)將血壓控制后再懷孕，同時(shí)，還應(yīng)注意孕前和孕期選用對(duì)胎兒相對(duì)安全的降壓藥物。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶遏制劑類(lèi)降壓藥物應(yīng)在孕前停用。糖尿病患者在孕前應(yīng)將血糖控制到正常范圍再懷孕，以減少高血糖對(duì)胎兒的近、遠(yuǎn)期影響。甲亢患者首先控制病情，待甲亢病情控制穩(wěn)定后再懷孕，孕期可以繼續(xù)服用丙基硫氧嘧啶等治療甲亢的藥物。甲低的患者孕前及孕期均要繼續(xù)服用甲狀腺素，維持甲狀腺功能在正常范圍。總之，有慢性病的患者在病情控制穩(wěn)定后可以妊娠，但妊娠期要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)病情變化，必要調(diào)整藥物劑量，不可擅自停藥。