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胃癌的診斷與治療

時間: 2016-03-20 05:33   來源: 求醫(yī)網

  胃癌消化系統(tǒng)最常見的惡性腫瘤,40至60歲男性多見,發(fā)病與機體內在因素如遺傳,血型,內分泌,免疫狀態(tài)等有關,有的患者尚可由慢性萎縮性胃炎或經久不愈的胃潰瘍惡變而成。

  早期無癥狀或僅出現(xiàn)上腹部飽脹不適或疼痛,食欲不振,消化不佳,厭肉食,油膩等,易誤診或被忽視,故應提高警惕。凡遇中年以上患者,一向健康而在短期內出現(xiàn)上述一般消化系統(tǒng)癥狀,無其他確切原因者均應疑及本病而作進一步檢查。隨病情加重,上述癥狀逐漸加重,并出現(xiàn)惡心,嘔吐,上腹部不規(guī)則疼痛,反復柏油樣大便或嘔吐咖啡色樣物等。

  晚期患者出現(xiàn)消瘦,嚴重貧血和惡液質,有的患者可并發(fā)幽門梗阻或腹水。體檢早期無明顯體征。晚期可于上腹部摸到腫塊,質硬,有壓痛,左鎖骨上淋巴結常腫大,有時還可見到其它臟器癌癥轉移的表現(xiàn)。X線鋇劑檢查,胃脫落細胞檢查和纖維胃鏡檢查是確診本病最重要的方法,有的患者還可作淋巴結穿刺細胞學檢查和活組織檢查。

  早期患者一經診斷,立即送醫(yī)院手術治療,手術后或晚期無法手術者,應作藥物治療,根據(jù)醫(yī)院專業(yè)醫(yī)師的指導意見,合理選用5-氟尿嘧啶,喜樹堿,阿糖胞苷,環(huán)磷酰胺,絲裂霉素等緩癌藥物。晚期患者應作支持治療,如注意營養(yǎng),糾正貧血,解除疼痛及針對并發(fā)癥相應處理等。


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