支氣管肺癌的早期主要癥狀有咳嗽、血痰、胸痛和發(fā)熱,其中最主要的是咳嗽,常呈干咳或陣發(fā)性刺激性咳嗽,也有部分患者以咳血為首先出現的癥狀。凡40歲以上的男性患者,尤其是長期吸煙史者,如出現刺激性咳嗽,持續(xù)2周以上,經抗生素治療無效,或原有慢性呼吸道疾病,咳嗽性質突然改變者,以及痰中帶血或有胸痛,未查明其它原因,均應疑及肺癌而及早介紹至醫(yī)院作進一步檢查。
早期最重要的體征是局限性呼吸音減弱或喘鳴音,也有少數患者,可先于呼吸道癥狀出現骨、關節(jié)病變體征如杵狀指(趾),肥大性骨關節(jié)病,或內分泌亂征象如柯興綜合征等肺外表現。
晚期癥狀主要是癌瘤在胸內蔓延的表現,如壓迫喉返神經出現聲音嘶啞,壓迫上腔靜脈引起上腔靜脈阻塞綜合征,壓迫食管引起呼吸困難,壓迫頸交感神經引起何納綜合征等。
胸部X線檢查是診斷本病最重要的方法,可發(fā)現肺部腫塊或結節(jié)狀陰影。痰脫落細胞檢查是簡單有效的早期診斷方法之一。