風(fēng)濕熱、退行性病變、先天性心血管畸形等可引起二尖瓣狹窄,根據(jù)狹窄程度的不同,可引起相應(yīng)的癥狀。有些患者可能會(huì)出現(xiàn)面部癥狀,二尖瓣狹窄的面部情況是怎樣的?
二尖瓣狹窄的面部可能會(huì)出現(xiàn)二尖瓣面容,屬于較為特征性的表現(xiàn)。二尖瓣面容見于嚴(yán)重二尖瓣狹窄的患者,由于心排血量減低,患者兩顴呈紫紅色,口唇輕度紫紺。四肢末梢亦見發(fā)紺。 風(fēng)濕性心臟病是引起二尖瓣狹窄的常見原因,患者常合并右心衰竭,而右心衰竭可導(dǎo)致體循環(huán)淤血,長(zhǎng)期的淤血使面部的血流減慢,還原血紅蛋白的含量增多組織缺氧,這樣一來便出現(xiàn)了二尖瓣面容。
如果是輕微的狹窄而且癥狀不明顯是可定期復(fù)查,如果狹窄嚴(yán)重,會(huì)導(dǎo)致血流動(dòng)力學(xué)紊亂,引起多種并發(fā)癥,需要盡早手術(shù)治療。二尖瓣狹窄內(nèi)科治療主要包括避免過度勞累和緊張、預(yù)防感染、控制心率,使用利尿劑、洋地黃類藥物、抗凝藥物及介入治療。外科治療主要為瓣膜置換,目前已可在胸腔鏡下微創(chuàng)施行手術(shù),實(shí)現(xiàn)不開胸治“心”病。
二尖瓣狹窄伴有癥狀,尤其癥狀進(jìn)行性加重時(shí),應(yīng)用介入或手術(shù)方法擴(kuò)大瓣口面積,減輕狹窄。如肺動(dòng)脈高壓明顯,即使癥狀輕,也應(yīng)及早干預(yù)。針對(duì)引起瓣膜病變的原因,如風(fēng)濕性心臟二尖瓣狹窄,積極治療,根據(jù)彩超報(bào)告情況,合理運(yùn)用藥物治療或者是手術(shù)治療,制定適當(dāng)?shù)闹委煼桨浮?br/>總而言之,二尖瓣狹窄的面部可能會(huì)表現(xiàn)二尖瓣面容,即顴骨部位呈現(xiàn)紫紅,口唇發(fā)紫。及早詳細(xì)檢查明確,根據(jù)心臟彩超等結(jié)果,規(guī)范治療,是改善病情的關(guān)鍵。符合手術(shù)適應(yīng)癥者,切勿拖延,目前手術(shù)已可在完全胸腔鏡下微創(chuàng)進(jìn)行,切口小,恢復(fù)快,不影響美觀。