二尖瓣狹窄初期可能有氣急、咳嗽、端坐呼吸、心悸、頭暈、乏力等癥狀出現(xiàn)，隨著病情的發(fā)展可引發(fā)急性肺水腫、心力衰竭、房顫、血栓栓塞等危險急癥，危害患者的生命健康，專家建議及早治療。二尖瓣狹窄手術危險么？
二尖瓣狹窄主要手術方式有二尖瓣交界擴張分離術、經(jīng)皮球囊交界分離擴張術以及人工瓣膜置換手術。二尖瓣狹窄手術危險么？下面介紹下二尖瓣手術的成功率及風險性。
閉式二尖瓣交界擴張分離術的手術死亡率約為2%，術后遠期療效與瓣膜病變輕重程度、心功能等級、瓣口擴大程度、是否原已并有或手術引起二尖瓣關閉不全和術后有無風濕熱活動引致二尖瓣再狹窄等因素有關。術后早期約80%的病例臨床癥狀消失或明顯減輕，心功能改善到I～Ⅱ級。但10～15年后約30～50%的病例癥狀又復呈現(xiàn)或逐漸加重。分離術后再狹窄的發(fā)生率為10～30%，形成再狹窄的原因主要是瓣膜交界粘連分離不足和術后頻發(fā)風濕熱活動。術后血栓栓塞并發(fā)率約近10%。術后10年死亡率為30～40%。
直視二尖瓣狹窄分離術的手術死亡率在2%以下，與閉式二尖瓣擴張分離術相近似。由于瓣膜病變和瓣下病變均能得到妥善糾治，術后90%的病人心臟功能可改善到I～Ⅱ級。血栓栓塞并發(fā)率低，約為0.3%/年。僅6%病例因再狹窄需再次手術。術后5年80%的病人無并發(fā)癥，術后10年約66%的病人無并發(fā)癥。晚期死亡率為2.5%。術后10年80～90%的病例仍生存。
風濕性二尖瓣狹窄病例瓣膜替換術的手術死亡率約為7～10%。術后10年生存率為60～70%。應用機械瓣膜者術后10年無并發(fā)癥者僅20～30%。應用生物瓣膜的病例術后5年隨診70%的病人無并發(fā)癥，但生物瓣膜的耐久性尚存在問題。
二尖瓣狹窄手術危險么？二尖瓣狹窄手術畢竟是在心臟上動刀子，存在一定的危險性，但選擇正規(guī)專業(yè)的心胸醫(yī)院，經(jīng)驗豐富的醫(yī)生，可大大降低手術風險，獲得良好療效。