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北京瑤醫(yī)醫(yī)院

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“頑固”胃潰瘍易癌變!

時(shí)間:2012-04-17 10:06來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)

隨著都市生活的提高,一些高級(jí)白領(lǐng)來(lái)自于工作的壓力,缺忽視自已的身體,值著人們要注意的就是自己的胃了。我們來(lái)看看下面的例子吧:
切莫對(duì)胃潰瘍掉以輕心。
對(duì)于胃癌高發(fā)的中老年病人而言,如果發(fā)現(xiàn)自身患有頑固性胃潰瘍經(jīng)久不愈,應(yīng)高度警惕其實(shí)它已不是普通消化性胃潰瘍范疇,而很可能是胃癌潰瘍?cè)谧魉睢?br /> 專家表示,醫(yī)生會(huì)對(duì)不少頑固性胃潰瘍患者進(jìn)行多次胃鏡、活檢,這是因?yàn)榕R床胃癌潰瘍漏診率很高。
胃潰瘍反復(fù)發(fā)作 其實(shí)是胃癌
60歲的張老伯,一年前開(kāi)始反復(fù)腹痛,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做了胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)有胃潰瘍,于是醫(yī)生給他開(kāi)了胃潰瘍藥物。張老伯按照醫(yī)生囑咐認(rèn)真服藥,在剛開(kāi)始吃時(shí)似乎有效,但癥狀容易反復(fù),連續(xù)吃了3個(gè)月后,仍未見(jiàn)痊愈的表現(xiàn)。
張老伯沒(méi)太在意。幾個(gè)月前腹痛開(kāi)始加劇,人也日益消瘦,肚子卻越來(lái)越鼓,最終,其做活檢后病理檢查證實(shí)為胃低分化腺癌,腹部CT顯示腹腔已廣泛轉(zhuǎn)移,無(wú)法手術(shù)切除。張老伯于一個(gè)月前不治去世。
中老年人胃潰瘍反復(fù)發(fā)作警惕癌變
“這種現(xiàn)象其實(shí)臨床并不少見(jiàn),就是誤把胃癌潰瘍當(dāng)普通胃潰瘍。一般來(lái)說(shuō),對(duì)于經(jīng)久不治的胃潰瘍,尤其是頑固性胃潰瘍,應(yīng)高度警惕其患的是胃癌潰瘍的可能,特別是中老年病人要提高警惕!
專家表示,醫(yī)學(xué)上經(jīng)正規(guī)內(nèi)科治療無(wú)明顯效果、包括潰瘍持久不愈合,或在維持治療期癥狀仍復(fù)發(fā)、或發(fā)生并發(fā)癥者,稱難治性潰瘍。胃潰瘍經(jīng)12周正規(guī)內(nèi)科治療而未愈合者,則稱為頑固性潰瘍。
“現(xiàn)在標(biāo)準(zhǔn)的內(nèi)科大部分藥物已能治愈大部分的消化性潰瘍,盡管如此,仍有極少部分消化性潰瘍經(jīng)久不愈,就是上面提到的難治性潰瘍與頑固性潰瘍。此時(shí),應(yīng)注意是否有可能是胃癌潰瘍。”專家說(shuō)。
可疑病例需多次復(fù)查
“雖然普通潰瘍和胃癌潰瘍形成過(guò)程迥異,但臨床上較難鑒別。”專家表示,建議對(duì)于胃潰瘍病人,特別是頑固性胃潰瘍病人,治療后一定要及時(shí)復(fù)查胃鏡。“胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃潰瘍一般都會(huì)活檢,只是受潰瘍位置、大小,活檢技術(shù)、病理水平等影響,存在一定的假陰性率。因此對(duì)于可疑病人,多次復(fù)查胃鏡及行活檢非常有必要。有報(bào)道指出,三次活檢仍可檢出4%的漏診胃癌潰瘍。
因此,提醒廣大的胃潰瘍,胃痛,胃脹等等其它的類似胃病的癥狀,都要引起重視,做到早發(fā)現(xiàn),早治療。