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北京瑤醫(yī)醫(yī)院
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喉癌的檢查方法有哪些?
時(shí)間:2012-04-17 10:02來源:求醫(yī)網(wǎng)
一旦患上喉癌會(huì)嚴(yán)重下降病患的生存質(zhì)量,如果不及早進(jìn)行診治,就會(huì)導(dǎo)致病情更加嚴(yán)重,而喉癌的檢查是喉癌治療過程中不可少的一部分,喉癌的檢查方法很重要,有助于喉癌的早發(fā)現(xiàn)、早診斷,使喉癌患者能夠得到及時(shí)的治療。下面專家給大家介紹一下喉癌的檢查方法有哪些?
1、頸部檢查主要是對(duì)喉外形和頸淋巴結(jié)的望診和觸診,對(duì)頸淋巴結(jié)觸診應(yīng)按頸部淋巴結(jié)的分布規(guī)律從上到下從前向后逐步檢查弄清腫大淋以收結(jié)的部位及大小。喉癌晚期會(huì)出現(xiàn)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
2、喉鏡檢查:臨床上普遍采用的方法就是間接喉鏡,僅在間接喉鏡檢查不滿意或不易采取病理時(shí)可選用直達(dá)喉鏡及纖維導(dǎo)光鏡更進(jìn)一步了解腫瘤侵犯喉內(nèi)情況并可對(duì)可疑病業(yè)及時(shí)取組織送病理檢查。喉癌晚期早期聲帶增厚,一側(cè)是聲帶充血,表面粗糙不平,逐漸在聲帶表面出現(xiàn)顆粒狀隆起,后呈乳頭狀或菜花狀腫物,稍久聲帶運(yùn)動(dòng)受限或固定,晚期常變成潰瘍,并向喉的上下部發(fā)展而侵犯喉的鄰近組織,并有頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
3、影像學(xué)檢查:
(1)X線檢查:X線喉側(cè)位片及喉頭正位體層片可以明確病變的大體部位大小形狀及軟骨氣管或頸椎前軟組織變化情況必要時(shí)可行喉造影。
(2)CTMR檢查:是有助于明確腫瘤在喉內(nèi)生長(zhǎng)范圍和有無外侵及程度以及頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況特別對(duì)晚期病人很有幫助。
(3)超聲波斷層掃描:用于頸部腫大的淋巴結(jié)的查出定部位及與周圍組織關(guān)系和術(shù)后放療后隨訪檢查的一種方法它具有無損害方便準(zhǔn)確費(fèi)用低及可以反復(fù)進(jìn)行等優(yōu)點(diǎn)。
喉癌患者要有一個(gè)正確的檢查方法,及時(shí)正確的了解病情,積極的對(duì)癥治療,才能更好的控制病情的發(fā)展。
喉癌的診斷要點(diǎn)!
1、聲門上型:發(fā)病率約占30%,早期覺喉部異物感,咽部不適,侵及聲帶則有聲嘶、呼吸困難,晚期血痰。該腫瘤發(fā)展快,易向頸深上組淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
2、聲門型:約占60%,漸進(jìn)性聲嘶,阻塞聲門,有喉喘鳴和呼吸困難,晚期有血痰。不易向頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
3、聲門下型:約占6%,早期可無癥狀,以后發(fā)生咳嗽、血痰,阻塞聲門下區(qū)有呼吸困難。
4、喉鏡下見腫瘤呈菜花樣、潰瘍狀、結(jié)節(jié)狀或包塊狀等。早期聲帶可運(yùn)動(dòng),以后聲帶受限或固定。
5、聲嘶超過4周,年齡超過40歲;或咽喉不適、異物感、喉痛的病人,均需做喉鏡檢查。
6、活檢是喉癌診斷的主要依據(jù)。高度懷疑的病人一次活檢呈陰性,需多次活檢。
7、直接喉鏡、顯微喉鏡檢查,纖維喉鏡檢查。
8、動(dòng)態(tài)喉鏡用于檢查聲帶早期病變,如發(fā)聲時(shí)一側(cè)聲帶振動(dòng)消失或異常振動(dòng),常示有早期聲帶癌可能。
喉癌的五大早期癥狀!
喉癌癥狀一、聲音嘶?。哼@是喉部腫瘤的**癥狀,初起感覺發(fā)聲疲勞,繼而出現(xiàn)持續(xù)性聲音嘶啞,并逐漸加重,嘶啞的程度比慢性喉炎嚴(yán)重。
喉癌癥狀二、咽喉部感覺異常:咽喉部出現(xiàn)異物感、緊迫感或吞咽不適感等,這些癥狀是“聲門上喉癌”的**癥狀。這一類型疾病早期癥狀不明顯,又因病變比較隱蔽,醫(yī)生用普通的間接喉鏡檢查往往不易發(fā)現(xiàn),直至二或三期時(shí)才被發(fā)現(xiàn)。再追朔病史時(shí),發(fā)現(xiàn)已經(jīng)長(zhǎng)達(dá)數(shù)月。因此,中年以上的咽喉不適患者應(yīng)做全面細(xì)致的檢查。
喉癌癥狀三、咳嗽咯血:咳嗽多為刺激性干咳,有痰時(shí)則痰中帶血。腫瘤增大以后會(huì)使氣管內(nèi)分泌物排出不暢,常會(huì)引起呼吸道感染。
喉癌癥狀四、反射性疼痛:腫瘤破潰,合并發(fā)炎或潰破或發(fā)生喉軟骨膜炎時(shí),可引起神經(jīng)反射性疼痛,表現(xiàn)出同側(cè)頭痛、耳痛。這種癥狀主要出現(xiàn)在聲門上腫瘤患者身上。
喉癌癥狀五、頸部腫塊:常在上頸部下頜角后方出現(xiàn)腫塊,患者往往沒有什么明顯癥狀,而以頸部出現(xiàn)腫塊來就診,這一類型多為聲門上喉癌,其他癥狀不明顯,而且轉(zhuǎn)移較早。
1、頸部檢查主要是對(duì)喉外形和頸淋巴結(jié)的望診和觸診,對(duì)頸淋巴結(jié)觸診應(yīng)按頸部淋巴結(jié)的分布規(guī)律從上到下從前向后逐步檢查弄清腫大淋以收結(jié)的部位及大小。喉癌晚期會(huì)出現(xiàn)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
2、喉鏡檢查:臨床上普遍采用的方法就是間接喉鏡,僅在間接喉鏡檢查不滿意或不易采取病理時(shí)可選用直達(dá)喉鏡及纖維導(dǎo)光鏡更進(jìn)一步了解腫瘤侵犯喉內(nèi)情況并可對(duì)可疑病業(yè)及時(shí)取組織送病理檢查。喉癌晚期早期聲帶增厚,一側(cè)是聲帶充血,表面粗糙不平,逐漸在聲帶表面出現(xiàn)顆粒狀隆起,后呈乳頭狀或菜花狀腫物,稍久聲帶運(yùn)動(dòng)受限或固定,晚期常變成潰瘍,并向喉的上下部發(fā)展而侵犯喉的鄰近組織,并有頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
3、影像學(xué)檢查:
(1)X線檢查:X線喉側(cè)位片及喉頭正位體層片可以明確病變的大體部位大小形狀及軟骨氣管或頸椎前軟組織變化情況必要時(shí)可行喉造影。
(2)CTMR檢查:是有助于明確腫瘤在喉內(nèi)生長(zhǎng)范圍和有無外侵及程度以及頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況特別對(duì)晚期病人很有幫助。
(3)超聲波斷層掃描:用于頸部腫大的淋巴結(jié)的查出定部位及與周圍組織關(guān)系和術(shù)后放療后隨訪檢查的一種方法它具有無損害方便準(zhǔn)確費(fèi)用低及可以反復(fù)進(jìn)行等優(yōu)點(diǎn)。
喉癌患者要有一個(gè)正確的檢查方法,及時(shí)正確的了解病情,積極的對(duì)癥治療,才能更好的控制病情的發(fā)展。
喉癌的診斷要點(diǎn)!
1、聲門上型:發(fā)病率約占30%,早期覺喉部異物感,咽部不適,侵及聲帶則有聲嘶、呼吸困難,晚期血痰。該腫瘤發(fā)展快,易向頸深上組淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
2、聲門型:約占60%,漸進(jìn)性聲嘶,阻塞聲門,有喉喘鳴和呼吸困難,晚期有血痰。不易向頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
3、聲門下型:約占6%,早期可無癥狀,以后發(fā)生咳嗽、血痰,阻塞聲門下區(qū)有呼吸困難。
4、喉鏡下見腫瘤呈菜花樣、潰瘍狀、結(jié)節(jié)狀或包塊狀等。早期聲帶可運(yùn)動(dòng),以后聲帶受限或固定。
5、聲嘶超過4周,年齡超過40歲;或咽喉不適、異物感、喉痛的病人,均需做喉鏡檢查。
6、活檢是喉癌診斷的主要依據(jù)。高度懷疑的病人一次活檢呈陰性,需多次活檢。
7、直接喉鏡、顯微喉鏡檢查,纖維喉鏡檢查。
8、動(dòng)態(tài)喉鏡用于檢查聲帶早期病變,如發(fā)聲時(shí)一側(cè)聲帶振動(dòng)消失或異常振動(dòng),常示有早期聲帶癌可能。
喉癌的五大早期癥狀!
喉癌癥狀一、聲音嘶?。哼@是喉部腫瘤的**癥狀,初起感覺發(fā)聲疲勞,繼而出現(xiàn)持續(xù)性聲音嘶啞,并逐漸加重,嘶啞的程度比慢性喉炎嚴(yán)重。
喉癌癥狀二、咽喉部感覺異常:咽喉部出現(xiàn)異物感、緊迫感或吞咽不適感等,這些癥狀是“聲門上喉癌”的**癥狀。這一類型疾病早期癥狀不明顯,又因病變比較隱蔽,醫(yī)生用普通的間接喉鏡檢查往往不易發(fā)現(xiàn),直至二或三期時(shí)才被發(fā)現(xiàn)。再追朔病史時(shí),發(fā)現(xiàn)已經(jīng)長(zhǎng)達(dá)數(shù)月。因此,中年以上的咽喉不適患者應(yīng)做全面細(xì)致的檢查。
喉癌癥狀三、咳嗽咯血:咳嗽多為刺激性干咳,有痰時(shí)則痰中帶血。腫瘤增大以后會(huì)使氣管內(nèi)分泌物排出不暢,常會(huì)引起呼吸道感染。
喉癌癥狀四、反射性疼痛:腫瘤破潰,合并發(fā)炎或潰破或發(fā)生喉軟骨膜炎時(shí),可引起神經(jīng)反射性疼痛,表現(xiàn)出同側(cè)頭痛、耳痛。這種癥狀主要出現(xiàn)在聲門上腫瘤患者身上。
喉癌癥狀五、頸部腫塊:常在上頸部下頜角后方出現(xiàn)腫塊,患者往往沒有什么明顯癥狀,而以頸部出現(xiàn)腫塊來就診,這一類型多為聲門上喉癌,其他癥狀不明顯,而且轉(zhuǎn)移較早。