主動脈夾層的預(yù)防與預(yù)后
時間：2015-02-03來源：求醫(yī)網(wǎng)
主動脈夾層指主動脈腔內(nèi)的血液通過內(nèi)膜的破口進入主動脈壁中層而形成的血腫，并非主動脈壁的擴張，有別于主動脈瘤，過去此種情況被稱為主動脈夾層動脈瘤，現(xiàn)多改稱為主動脈夾層血腫，或主動脈夾層分離，簡稱主動脈夾層。預(yù)防是避免主動脈夾層危害的關(guān)鍵。
主動脈夾層的預(yù)防保健
多數(shù)病例在起病后數(shù)小時至數(shù)天內(nèi)死亡，在開始24小時內(nèi)每小時死亡率為1%～2%，視病變部位范圍及程度而異，越在遠端，范圍較小，出血量少者預(yù)后較好。有高血壓的患者應(yīng)每天至少2次監(jiān)測血壓的變化，采用健康的生活方式、合理的應(yīng)用藥物、控制血壓在正常的范圍、適當(dāng)限制體力活動、避免運動量過大誘發(fā)疾病的發(fā)生，在伴有主動脈瓣二尖瓣化畸形和馬方綜合征的患者，更應(yīng)限制劇烈活動，定期體檢監(jiān)測病情變化，及時手術(shù)治療預(yù)防主動脈夾層的發(fā)生。
主動脈夾層的預(yù)后
本病未經(jīng)治療死亡率極高，以下因素可影響預(yù)后：
夾層發(fā)生的部位，越在主動脈遠端預(yù)后越好，III型較I、II型好。
診斷及處理越及時越好。
合理選擇有效的治療方案：藥物、介入或手術(shù)。
夾層內(nèi)血栓形成可防止夾層向外膜破裂，避免內(nèi)出血的危險。
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