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　　肺動(dòng)脈高壓的病因復(fù)雜，或由單一疾病引起，或是多種疾病所致。在諸多病因中，先心病是引起肺動(dòng)脈高壓的最主要病因。高血壓、心臟病在發(fā)病后期常會(huì)引發(fā)心功能不全，進(jìn)而影響到肺部功能，由此導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓。即是說(shuō)肺動(dòng)脈高壓的主因并不是由肺部引起，心血管疾病才是主因。肺動(dòng)脈高壓的發(fā)病機(jī)理：

　　肺動(dòng)脈血流量增加：

　　(1)左向右分流的先天性心血管異常：房間隔缺損，室間隔缺損，動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，長(zhǎng)期性動(dòng)脈干。

　　(2)后天獲得性心內(nèi)分流：主動(dòng)脈瘤破裂或主動(dòng)脈Valsalva動(dòng)脈瘤破入右心室或右心房，心肌梗死后室間隔穿孔(缺損)。

　　肺周圍血管阻力增加：

　　(1)肺血管床縮?。?/strong>各種原因引起的肺動(dòng)脈栓塞。

　　(2)肺動(dòng)脈管壁病變：①肺動(dòng)脈炎：雷諾綜合征，硬皮病，局限性皮膚內(nèi)鈣質(zhì)沉著，雷諾現(xiàn)象，指(趾)硬皮病及毛細(xì)管擴(kuò)張綜合征(CREST綜合征)，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，系統(tǒng)性紅斑狼瘡，多發(fā)性神經(jīng)炎，皮肌炎，肉芽腫動(dòng)脈炎，嗜酸粒細(xì)胞增多癥，大動(dòng)脈炎。②原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓：叢性肺血管病，微血栓形成，肺靜脈堵塞病。③肺動(dòng)脈先天性狹窄。

　　(3)肺纖維化或肺間質(zhì)肉芽腫：彌漫性肺間質(zhì)纖維化，放射性肺纖維化，粟粒性肺結(jié)核，塵肺，肺癌，肺囊性纖維化，特發(fā)性含鐵血黃素沉著癥等。

　　(4)低氧血癥致肺血管痙攣：①慢性阻塞性肺病：慢性支氣管炎，肺氣腫，支氣管哮喘。②呼吸運(yùn)動(dòng)障礙：胸膜病，胸廓畸形，多發(fā)性脊髓灰質(zhì)炎，肌萎縮，肥胖癥。③高原缺氧。(5)血黏度改變：血漿黏度增加，紅細(xì)胞增多癥，紅細(xì)胞積聚性增加，紅細(xì)胞硬度增加。

　　肺靜脈壓增高：

　　(1)肺靜脈堵塞：縱隔腫瘤或肉芽腫病，縱隔障炎，先天性肺靜脈狹窄。(2)心臟?。?/strong>左心功能不全，二尖瓣狹窄或閉鎖不全，二尖瓣環(huán)鈣化，左房黏液瘤，三房心。

　　溫馨提示：肺動(dòng)脈高壓的病因和發(fā)病機(jī)理已如文中所述，歸根結(jié)底是血壓、血流量、血管阻力綜合作用的結(jié)果?；颊邆?cè)谌粘Ｉ钪袘?yīng)做到定期檢查，積極治療，該病發(fā)病較急，病程迅速，一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。