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膽囊結(jié)石的發(fā)病與什么因素有關(guān)

　　膽囊結(jié)石是世界范圍的常見病、多發(fā)病，其發(fā)病總體呈上升趨勢，而且近些年的研究提示膽囊結(jié)石與膽囊癌的關(guān)系密切，因而對膽囊結(jié)石的發(fā)病研究越來越重視，目的是找出與其發(fā)病相關(guān)的因素，以便更好地預(yù)防其發(fā)生，同時減少并發(fā)癥，也可能對降低膽囊癌的發(fā)病率起到一定作用。此外，膽囊結(jié)石的發(fā)病與年齡、性別、肥胖、生育、種族和飲食等因素有關(guān)，也受用藥史、手術(shù)史和其他疾病的影響。

　　1、發(fā)病年齡

　　大多的流行病學研究表明，膽囊結(jié)石的發(fā)病率隨著年齡的增長而增加。本病在兒童期少見，其發(fā)生可能與溶血或先天性膽道疾病有關(guān)。一項調(diào)查表明，年齡在40～69歲的5年發(fā)病率是低年齡組的4倍，高發(fā)與低發(fā)的分界線為40歲，各國的報道雖有一定差異，但發(fā)病的高峰年齡都在40～50歲這一年齡段。

　　2、性別差異

　　近年來超聲診斷研究結(jié)果男女發(fā)病之比約為1∶2，性別比例的差異主要體現(xiàn)在膽固醇結(jié)石發(fā)病方面，膽囊的膽色素結(jié)石發(fā)病率無明顯性別差異。女性膽固醇結(jié)石高發(fā)可能與雌激素降低膽流、增加膽汁中膽固醇分泌、降低總膽汁酸量和活性，以及黃體酮影響膽囊動力、使膽汁淤滯有關(guān)。

　　3、肥胖

　　臨床和流行病學研究顯示，肥胖是膽囊膽固醇結(jié)石發(fā)病的一個重要危險因素，肥胖人發(fā)病率為正常體重人群的3倍。肥胖人更易患膽囊結(jié)石的原因在于其體內(nèi)的膽固醇合成量一定增加，或者比較膽汁酸和磷脂相對增加，使膽固醇過飽和。

　　4、生育

　　妊娠可促進膽囊結(jié)石的形成，并且妊娠次數(shù)與膽囊結(jié)石的發(fā)病率呈正相關(guān)，這種觀點已經(jīng)臨床和流行病學研究所證明。