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小兒先心病（小兒先天性心臟?。?/span>

小兒先心病的一般有哪些診斷方法

時(shí)間：2015-07-02來源：求醫(yī)網(wǎng)

　　自從改革開放引入國外先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)以來，國家的小兒先心病的診斷技術(shù)有了突飛猛進(jìn)的發(fā)展。但是作為一個(gè)醫(yī)生，要堅(jiān)守為每一位小兒先心病患兒選擇無創(chuàng)、便捷、價(jià)格便宜的診斷方式的態(tài)度卻不那么容易。談到診斷的技術(shù)，放射性核素心血管造影、磁共振成像(MRI)、電子計(jì)算機(jī)體層攝影(CT)都是目前絕大多數(shù)醫(yī)院采取的診斷手段，作為真正的良醫(yī)，應(yīng)該結(jié)合患兒實(shí)際情況安排最為適合的診斷檢查，以減少患兒家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

　　放射性核素心血管造影是用γ閃爍照相機(jī)將流經(jīng)心臟的注入物，如99M锝觀察該示蹤劑在心臟各心房、心室、肺及大血管的動(dòng)態(tài)變化及形態(tài)特征，從而判斷心室和大血管的相對(duì)大小、有無心內(nèi)分流和各種解剖異常。如一側(cè)肺動(dòng)脈缺如，或肺動(dòng)脈起源于主動(dòng)脈等，但目前已很少應(yīng)用于臨床，不過放射性核素心血管造影診斷小兒先心病的正確性卻是相當(dāng)準(zhǔn)確。?

　　磁共振成像(MRI)是利用原子核質(zhì)子自旋運(yùn)動(dòng)的特點(diǎn)，使用生物磁自旋成像的技術(shù)。對(duì)小兒先心病診斷有以下特點(diǎn)：

　　①助血流與血管壁或心腔壁之間存在固有的對(duì)比，觀察解剖結(jié)構(gòu)，如確定肺動(dòng)脈狹窄(或閉鎖)的范圍，主動(dòng)脈異常(主動(dòng)脈瘤、主動(dòng)脈縮窄)，大血管位置及心室連接等。

　?、诮有碾妶D，可判定心功能。

　?、廴我庾鰴M斷面、冠狀面、矢狀面掃描，并可要求特定時(shí)相成像。

　　④維成像對(duì)復(fù)雜小兒先心病的診斷可提供更多信息。

　　電子計(jì)算機(jī)體層攝影(CT)，是一種間接攝影技術(shù)，它利用電子計(jì)算機(jī)處理X線掃描后所得光量信息，把體內(nèi)一層組織的密度顯示出來，其對(duì)密度分辨率比X線高出100倍。目前用于心臟掃描有單純(靜態(tài))掃描、動(dòng)態(tài)掃描、心電圖控制掃描及超高速掃描。超高速掃描(UFCT)又稱電子束掃描，輔以造影劑增強(qiáng)了復(fù)雜小兒先心病、尤其是大血管與心臟異常連接的三維成像，當(dāng)超聲心動(dòng)圖及心血管造影檢查難以明確診斷時(shí)，起到了重要的補(bǔ)充作用?？傊谛合刃牟〉脑\斷手段飛速發(fā)展的今天，作為一個(gè)醫(yī)生所持的態(tài)度仍應(yīng)以無創(chuàng)、便捷、價(jià)格便宜，從易到難，從簡單到復(fù)雜，多種檢查綜合分析的原則，在盡量減少患者負(fù)擔(dān)的前提下保證小兒先心病的正確診斷。

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