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　　談到小兒先心病，我們會(huì)著急的詢(xún)問(wèn)它有哪些癥狀啊，嚴(yán)不嚴(yán)重啊?國(guó)內(nèi)治療小兒先心病較好的醫(yī)院是哪一所?價(jià)格又是哪一家**啊?但是歸根結(jié)底，我們得了解小兒先心病的嚴(yán)重程度才能決定該去哪家醫(yī)院該花多少錢(qián)，因此小兒先心病的診斷尤為重要。胸部X線檢查和心電圖檢查是診斷小兒先心病必不可少的兩個(gè)環(huán)節(jié)，以下是有關(guān)它的介紹。

　　一、胸部X線檢查是如何診斷小兒先心病的

　　胸部X線檢查所顯示的肺血多少，也是判斷小兒先心病的一個(gè)重要因素。如室間隔缺損、房間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，因左向右分流使肺血增多，平片示肺紋理增多。即使青紫型小兒先心病患兒，亦有肺血多及肺血少之分。如青紫伴肺血多，則為完全性大動(dòng)脈錯(cuò)位。完全性肺靜脈畸形引流。完全性心內(nèi)膜墊缺損。永存共同動(dòng)脈干。右心室雙出口。單心室等，但均不伴有肺動(dòng)脈狹窄為前題;如青紫伴肺血少，則考慮為法樂(lè)氏四聯(lián)癥(TOF)。肺動(dòng)脈閉鎖。三尖瓣閉鎖，三尖瓣下移畸形。重度肺動(dòng)脈狹窄(PS)或伴有肺動(dòng)脈狹窄的右心室雙出口、單心室、完全性大動(dòng)脈錯(cuò)位等。

　　二、心電圖檢查是如何檢查診斷小兒先心病的

　　心電圖是反映心臟活動(dòng)時(shí)，電生理變化的圖形。心電圖檢查是臨床診斷小兒先心病的重要手段之一，對(duì)診斷心律失常非常重要。心電圖所提示的心電軸、心房、心室擴(kuò)大，以及特殊的心電圖改變對(duì)先天性心臟病的診斷，也起到重要輔助作用。如房間隔缺損，可出現(xiàn)右心容量負(fù)荷增加所致的右束支傳導(dǎo)阻滯的圖形。室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，為左心容量負(fù)荷增加的左心室肥厚或左心室高電壓圖形。完全性心內(nèi)膜墊缺損的典型心電圖為電軸左偏，Ⅰ°房室傳導(dǎo)阻滯，右心房右心室擴(kuò)大，左前半束支阻滯。小兒先心病嬰兒以心內(nèi)膜彈力纖維增生癥、擴(kuò)張型心肌病臨床表現(xiàn)的患兒，當(dāng)心電圖出現(xiàn)典型的左前側(cè)壁心肌梗塞心電圖，即Ⅰ、avL、V4～V6深寬Q波時(shí)，則應(yīng)高度懷疑嬰兒型左冠狀動(dòng)脈起源于肺動(dòng)脈，以此為根據(jù)自68例心內(nèi)膜彈力纖維增生癥患兒中檢出4例，后經(jīng)導(dǎo)管及選擇性心血管造影明確診斷，并得到手術(shù)治療。雖然，隨著醫(yī)療設(shè)備的不斷發(fā)展，心電圖檢查的重要性已明顯下降，但由于其簡(jiǎn)便易行、價(jià)格便宜，且可提示重要信息，因此仍是小兒先心病的不可少的檢測(cè)診斷手段。

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