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肝腹水（肝硬化腹水）

肝腹水的發(fā)病機(jī)制主要有哪些

時(shí)間：2016-11-23來源：求醫(yī)網(wǎng)

　　肝腹水的發(fā)病機(jī)制主要有哪些?肝腹水在我們?nèi)粘Ｉ钪惺且环N常見病，高發(fā)病，該疾病的出現(xiàn)嚴(yán)重侵害著患者的身心健康，甚至危及到患者的生命。因此，我們大家在日常生活中應(yīng)該對(duì)肝腹水的發(fā)病機(jī)制多加了解，積極做好針對(duì)性的預(yù)防措施，只有這樣才能避免受到該疾病的侵害。臨床上肝腹水的發(fā)病機(jī)制有很多，為了便于大家了解，下面就為大家做下詳細(xì)的介紹。

　　1、門脈壓力增高：正常門脈壓力在100~150 mmH2O之間，不超過200mmH2O，若〉250mmH2O即可認(rèn)為門脈高壓。單純門脈高壓不足以產(chǎn)生肝腹水，發(fā)生出血后，血漿白蛋白降低，肝腹水可迅速出現(xiàn)。當(dāng)血漿白蛋白恢復(fù)，即使門脈高壓依然存在，肝腹水也可消失。

　　2、腎臟血流動(dòng)力學(xué)的改變：肝硬化時(shí)，有效腎血量下降，腹壓升高，下腔靜脈受壓，致使腎臟灌注量降低，影響腎小球血流量，減低腎小球?yàn)V過率，激活腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)，促使醛固酮的生成與分泌，抗利尿激素分泌增加，最終導(dǎo)致鈉和水的潴留，從而促進(jìn)和加重肝腹水的形成。

　　3、血漿膠體滲透壓降低：肝細(xì)胞受損，白蛋白合成障礙，血漿膠體滲透壓下降，破壞血管內(nèi)外靜水壓和滲透壓之間的平衡，促使血漿從血管內(nèi)進(jìn)入腹腔。體液留于毛細(xì)血管內(nèi)的力量為血漿膠體滲透壓與肝腹水靜水壓，形成肝腹水的力量為門脈壓和肝腹水膠體滲透壓。兩種力量處于平衡，當(dāng)門靜脈壓增加或/及血漿膠體滲透壓下降時(shí)，此平衡必定打破，致使體液聚積于腹腔，形成肝腹水

　　4、肝淋巴液循環(huán)障礙：胸導(dǎo)管內(nèi)淋巴液50%來自肝臟，另一半來自門脈系統(tǒng)。肝硬化時(shí)血漿自肝竇滲透到周圍的組織間隙，使肝淋巴液生成過多，匯集后進(jìn)入胸導(dǎo)管，使其壓力增高，管腔明顯擴(kuò)大，致胸導(dǎo)管匯入鎖骨下靜脈處相對(duì)狹窄，造成功能性梗阻。結(jié)果是肝淋巴流量增高的程度超過胸導(dǎo)管引流輸送的能力，則淋巴形成超過回流，造成肝淋巴漏，通過肝臟表面外溢，形成肝腹水。

　　以上就是對(duì)于“肝腹水的發(fā)病機(jī)制主要有哪些”的相關(guān)內(nèi)容介紹，希望對(duì)大家的了解有幫助。肝腹水給患者身體造成的危害性比較大，如果發(fā)現(xiàn)該疾病的癥狀還需積極就醫(yī)診治。建議肝腹水患者在就診的時(shí)候還需選擇一家正規(guī)的醫(yī)院，以免誤診誤治，對(duì)病情產(chǎn)生不利的影響。

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