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　　1、疾病本身對(duì)睡眠的影響：

　　(1)帕金森患者夜間活動(dòng)能力差，睡覺(jué)前較早服用帕金森藥物，可致夜間藥性不足，使翻身困難、肌肉僵直、痙攣感等，直接導(dǎo)致失眠。

　　(2)不少患者合并不安腿綜合癥，入睡時(shí)會(huì)有難以名狀的不適感，影響入睡。

　　(3)相當(dāng)比例的患者病情發(fā)展到一定程度，會(huì)出現(xiàn)視幻覺(jué)，甚至出現(xiàn)生動(dòng)、鮮活的夢(mèng)境(惡夢(mèng))，影響患者睡眠質(zhì)量。

　　(4)中重度患者常有阻塞性睡眠呼吸障礙，部分患者睡眠時(shí)產(chǎn)生呼吸模式紊亂，如中樞性或阻塞性睡眠呼吸暫停，影響睡眠。

　　2、藥物因素：

　　一些治療帕金森的藥物會(huì)產(chǎn)生睡眠問(wèn)題，常表現(xiàn)為白天嗜睡，甚至是突然發(fā)作、無(wú)法控制的睡眠發(fā)作，見(jiàn)于是用多巴胺能藥物及多巴胺受體激動(dòng)劑(泰舒達(dá)、普拉克索等)的患者，相比較應(yīng)用美多巴或息寧的患者，風(fēng)險(xiǎn)要高1倍，還可見(jiàn)于服用抗膽堿能藥物和金剛烷胺藥物的患者。多巴胺能藥物可引起的睡眠障礙有失眠、逼真的夢(mèng)、夢(mèng)魘、白天過(guò)多的嗜睡及日間睡眠發(fā)作等。PAUS等發(fā)現(xiàn)左旋多巴單藥治療發(fā)生睡眠障礙的風(fēng)險(xiǎn)最低，其次為多巴胺受體激動(dòng)劑單藥治療，而兩藥合用睡眠障礙發(fā)生率最高。

　　3、社會(huì)及心理因素：

　　帕金森患者多由于缺乏專(zhuān)業(yè)知識(shí)或受基本素質(zhì)限制。對(duì)疾病不能正確的認(rèn)識(shí)，多在家養(yǎng)病，不能保持正常作息周期習(xí)慣，常合并焦慮和抑郁癥狀。社會(huì)時(shí)間的失去與性格心理因素成為晝夜節(jié)律紊亂的原因之一。

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