哪些檢查有利于診斷出高血壓
時間:2016-03-24來源:求醫(yī)網(wǎng)
哪些檢查有利于診斷出高血壓?高血壓作為血管科中的常見疾病,正在嚴(yán)重傷害著患者的身體健康,要想將這種疾病治好的話,就要先進(jìn)行檢查將這種疾病診斷出來,臨床上,檢查高血壓的方法是非常多的,包括尿常規(guī)、腎功能、超聲心動圖以及心電圖,下面我們就來針對這幾項(xiàng)檢查進(jìn)行詳細(xì)的介紹,希望下面的文章會對大家有所幫助。
哪些檢查有利于診斷出高血壓?具體介紹如下:
一、尿常規(guī)
早期高血壓病人尿常規(guī)正常,腎濃縮功能受損時尿比重逐漸下降,可有少量尿蛋白,紅細(xì)胞,偶見管型,隨腎病變進(jìn)展,尿蛋白量增多,在良性腎硬化者如24小時尿蛋白在1g以上時,提示預(yù)后差,紅細(xì)胞和管型也可增多,管型主要是透明和顆粒者。
二、腎功能
多采用血尿素氮和肌酐來估計(jì)腎功能,早期高血壓病人檢查并無異常,腎實(shí)質(zhì)受損到一定程度可開始升高,成人肌酐>114.3μmol/L,老年人和妊娠者>91.5μmol/L時提示有腎損害,酚紅排泄試驗(yàn),尿素廓清率,內(nèi)生肌酐廓清率等可低于正常。
三、超聲心動圖
目前認(rèn)為,和胸部X線檢查,心電圖比較,超聲心動圖是診斷左心室肥厚最敏感,可靠的手段,可在二維超聲定位基礎(chǔ)上記錄M型超聲曲線或直接從二維圖進(jìn)行測量,室間隔和(或)或心室后壁厚度>13mm者為左室肥厚,高血壓病時左心室肥大多是對稱性的,但有1/3左右以室間隔肥厚為主(室間隔和左室后壁厚度比>1.3),室間隔肥厚常上端先出現(xiàn),提示高血壓時**影響左室流出道,超聲心動圖尚可觀察其它心臟腔室,瓣膜和主動脈根部的情況并可作心功能檢測,左室肥厚早期雖然心臟的整體功能如心排血量,左室射血分?jǐn)?shù)仍屬正常,但已有左室收縮期和舒張期順應(yīng)性的減退,如心肌收縮**速率(Vmax)下降,等容舒張期延長,二尖瓣開放延遲等,在出現(xiàn)左心衰竭后,超聲心動圖檢查可發(fā)現(xiàn)左室,左房心腔擴(kuò)大,左室壁收縮活動減弱。
四、心電圖
高血壓患者左心室肥厚時心電圖可顯示左心室肥大或兼有勞損,心電圖診斷左心室肥大的標(biāo)準(zhǔn)不盡相同,但其敏感性和特異性相差不大,假陰性為68%~77%,假陽性4%~6%,可見心電圖診斷左心室肥大的敏感性不很高,由于左室舒張期順應(yīng)性下降,左房舒張期負(fù)荷增加,心電圖可出現(xiàn)P波增寬,切凹,Pv1的終末電勢負(fù)值增大等,上述表現(xiàn)甚至可出現(xiàn)在心電圖發(fā)現(xiàn)左心室肥大之前,可有心律失常如室性早搏。
關(guān)于“哪些檢查有利于診斷出高血壓”的文章就先給大家說到這里了,相信每位患者看后一定會有所了解了,檢查高血壓的方法是非常多的,患者可以自行選擇,希望上述的文章會對大家有所幫助。
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