腰椎退行性變是怎么回事
時間：2016-03-22來源：求醫(yī)網
腰椎退行性變，亦稱腰椎骨質發(fā)生退變，椎體邊緣和腰椎關節(jié)發(fā)生異常增生面出現(xiàn)的一系列臨床癥狀。腰椎退行性變的發(fā)病原因有很多，除與年齡增長因素有關外，還有哪些因素?
長時間的腰前屈或側彎姿勢會加重椎間關節(jié)的負荷，導致纖維環(huán)退變并誘發(fā)腰椎間盤突出。有人研究發(fā)現(xiàn)，當一個人處于直立體位時第3腰椎椎間盤內壓力負荷為70千克，若腰椎處于前屈位時第3腰椎椎間盤內壓力負荷就會達到120千克;此時若負重20千克，椎間盤內壓可驟升至340千克，由此可引起腰椎退行性變化。
腰椎退行性變是怎么回事?腰椎退行性變包括以下幾個內容：
1、腰椎間盤纖維環(huán)的退變。椎間盤組織承受人體軀干及上肢的重量，在日常生活和勞動中勞損較其他組織為重。腰椎間盤經有少量血液供應，營養(yǎng)極為有限，從而極易退變。
2、椎間盤髓核的退變。椎間盤髓核是富含水分、有小分子彈性粘糖蛋白的組織，內含軟骨細胞和纖維母細胞，幼年是含水量可達80%以上，隨年齡的增長而下降，老年時可達70%，椎間盤含水量的多少決定了其內在壓力水平和彈性狀態(tài)。
3、軟骨終板的退變。椎間盤的軟骨終板會隨年齡的增加而變薄、鈣化和不完整，并產生囊性變和軟骨細胞壞死，纖維環(huán)的附著點松弛，伴隨髓核水分減少，軟骨終板不能再生修復。軟骨終板的退變會使椎間盤體液交換的半透明膜作用減少，加速腰椎間盤退變。
椎管狹窄按照病因分類為先天性椎管狹窄和繼發(fā)性椎管狹窄，我們這里講繼發(fā)性椎管狹窄。椎管狹窄是指椎管、神經根管、椎間孔狹窄引起的神經根、馬尾神經等壓迫綜合征。當椎間盤。纖維環(huán)、關節(jié)突和韌帶退變等，均有可能壓迫椎管而致椎管的管徑變小而狹窄。
【本文由北京德勝門中醫(yī)院骨科供稿】
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