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腰椎器官狹窄手術(shù)治療方法有哪些

　　腰椎器官狹窄是由于黃韌帶肥厚增生、小關(guān)節(jié)增生內(nèi)聚、椎間盤膨隆突出、骨性退變導(dǎo)致的腰椎中央管、神經(jīng)根管或側(cè)隱窩狹窄引起其中內(nèi)容物——馬尾、神經(jīng)根受壓而出現(xiàn)相應(yīng)的神經(jīng)功能障礙。該疾病的發(fā)病主要在中年以后，男性多于女性，可能和男性勞動(dòng)強(qiáng)度和腰部負(fù)荷較大有關(guān)。腰椎器官狹窄嚴(yán)重侵害著患者的而身體健康，因此對(duì)于該疾病患者還需做到早發(fā)現(xiàn)早治療。

　　臨床上腰椎器官狹窄治療方法如下：

　　1、保守療法：適合癥狀較輕者。

　　(1)醫(yī)療，按摩，針灸等保守治療;有一定的輔助性療效。

　　(2)藥物治療：主要指應(yīng)用中醫(yī)藥進(jìn)行醫(yī)療，口服或外用中藥(如外敷中醫(yī)貼)通過(guò)改善病變部位微循環(huán)，清楚導(dǎo)致痙靡的致痛因子，促進(jìn)又椎間盤突出，后縱韌帶鈣化，黃韌帶肥厚，椎體增生等卡壓和刺激神經(jīng)，血管發(fā)生炎性水腫膨大的消除，促進(jìn)椎間盤突出物的消化吸收，使狹窄的椎管相對(duì)擴(kuò)大，從而達(dá)到顯著的治療效果。

　　2、手術(shù)療法：適用于非手術(shù)治療無(wú)效，神經(jīng)壓迫癥狀較重者。

　　(1)前路手術(shù)：對(duì)脊髓僅受到局限或節(jié)段性壓迫者，經(jīng)前路手術(shù)直接切除致壓病變，視需要作自體植骨融合及內(nèi)固定。

　　(2)后路手術(shù)：一般對(duì)脊髓廣泛多節(jié)段受壓者宜取后路減壓術(shù)?，F(xiàn)多不提倡全椎板切除減壓術(shù)，因此術(shù)治療早期效果滿意，但遠(yuǎn)期效果由于手術(shù)后瘢痕廣泛形成和收縮，椎管會(huì)因此逐漸變小，并可導(dǎo)致腰椎不穩(wěn)定和畸形而不理想?，F(xiàn)在逐漸推廣后路椎管擴(kuò)大成形術(shù)，此術(shù)式既能擴(kuò)大椎管減壓，又能減少瘢痕對(duì)脊髓的壓迫并保留腰椎后部結(jié)構(gòu)穩(wěn)定性。

　　(3)前路和后路分期減壓術(shù)：對(duì)部分患者要分期分別行前路和后路手術(shù)，依據(jù)病情，可以先前路手術(shù)再后路手術(shù)，或先后路手術(shù)再前路手術(shù)。

　　3、PRF脈沖射頻消融術(shù)：幾乎適用于所有的患者。

　　“PRF脈沖射頻消融術(shù)”，是生物技術(shù)與物理技術(shù)完好結(jié)合，治療具有針對(duì)性，安全無(wú)痛，為眾多腰椎器官狹窄患者解除了病痛，深受軟傷康復(fù)專家和患者的好評(píng)。

　　原理：PRF脈沖射頻消融術(shù)使用短時(shí)，間斷性的，300～500kHz的射頻，調(diào)節(jié)射頻消融輸出功率的大小，可使局部達(dá)到所需溫度，一般控制電極的**溫度 ≤42℃。利用可控溫度作用于神經(jīng)節(jié)、神經(jīng)干、神經(jīng)根、椎間盤等部位，對(duì)神經(jīng)傳導(dǎo)功能進(jìn)行調(diào)節(jié)或在組織內(nèi)形成一定范圍的蛋白凝固灶，阻斷神經(jīng)沖動(dòng)的傳導(dǎo)，從而達(dá)到治療的目的。