腰椎器官狹窄保守治療方法是什么
時間:2015-12-09來源:求醫(yī)網(wǎng)
腰椎器官狹窄是指因原發(fā)或繼發(fā)因素造成椎管結構異常,椎管腔內變窄,出現(xiàn)以間歇性跛行為主要特征的腰腿痛。中老年人比較常見。該疾病嚴重侵害著患者的身心健康,因此對于該疾病患者還需早發(fā)現(xiàn)早治療。為了方便大家對于該疾病的治療有所了解,下面就為大家介紹幾種常見的腰椎器官狹窄治療方法。
腰椎器官狹窄常見治療方法:
1.保守治療
腰椎器官狹窄致椎管內容積減小是無法通過保守治療解決的。保守治療對腰椎器官狹窄所起的作用是消除神經(jīng)根、馬尾、硬膜及硬膜外組織的炎性水腫,從而解除壓迫使癥狀緩解。方法有:①臥床休息,緩解神經(jīng)根受壓及促進炎性水腫消退;②應用非甾體類消炎鎮(zhèn)痛劑;③腰腹肌的功能鍛煉;④腰圍等腰部支具保護;⑤類固醇類藥物的硬膜外間隙注射;⑥牽引、痛點局部封閉、針灸、輕手法按摩等。
2.手術治療
目的是對受壓組織的馬尾和神經(jīng)根組織進行充分、有效的減壓。以往采用的習慣手術方法是將腰椎狹窄節(jié)段的椎板行全部或大部分切除,以獲神經(jīng)組織的松解。對腰骶神經(jīng)根受壓者,重點探查并切除肥大小關節(jié)突關節(jié)以擴大骨性側隱窩。但多節(jié)段全椎板或半椎板切除,勢必導致腰椎穩(wěn)定結構的大范圍破壞.隨之而出現(xiàn)的許多新的臨床問題使治療更加棘手。近年來,隨著對腰椎器官狹窄的理論及基礎研究的深入,多數(shù)學者強調,應針對不同致病病因采取有限化術式的手術治療原則,不主張單一橫式大范圍減壓的手術方法,設計以較小的手術創(chuàng)傷,達到徹底減壓并能維持術后腰椎的穩(wěn)定性。保留小關節(jié)的椎管擴大術和椎板成形術,均可獲得較好的效果。
腰椎器官狹窄的預后:
腰椎器官狹窄病人在診斷明確之后,醫(yī)生會根據(jù)病人病情的不同選擇不同的治療方法,制定正規(guī)方案,病人在醫(yī)生的周密計劃、恰當安排下,經(jīng)過循序漸進的正規(guī)的手術治療或非手術治療,早、中期階段經(jīng)保守治療可以治愈或者緩解,有些中期、晚期階段手術后可以治愈,能夠明顯改善生活質量。治療應從緩解癥狀、治愈直到康復,不同的病理類型、不同的發(fā)病階段應采取不同的治療措施。
在治療的過程中要根據(jù)病情的變化進行及時調整,避免加重病情、浪費時間、增加病人痛苦和經(jīng)濟負擔。病人自己亦應該積極配合醫(yī)生治療,調整好自己積極的心里狀態(tài),對疾病的治療既不可能一揮而就,也不應該聽之任之,否則錯過較好治療時間,即使手術效果也不明顯了。及時就醫(yī)、明確診斷、正規(guī)治療、積極康復、防止復發(fā)是能否治療的關鍵。
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