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腰椎器官狹窄（腰椎管狹窄）

腰椎器官狹窄保守治療方法是什么

時(shí)間：2015-12-09來源：求醫(yī)網(wǎng)

　　腰椎器官狹窄是指因原發(fā)或繼發(fā)因素造成椎管結(jié)構(gòu)異常，椎管腔內(nèi)變窄，出現(xiàn)以間歇性跛行為主要特征的腰腿痛。中老年人比較常見。該疾病嚴(yán)重侵害著患者的身心健康，因此對于該疾病患者還需早發(fā)現(xiàn)早治療。為了方便大家對于該疾病的治療有所了解，下面就為大家介紹幾種常見的腰椎器官狹窄治療方法。

　　腰椎器官狹窄常見治療方法：

　　1.保守治療

　　腰椎器官狹窄致椎管內(nèi)容積減小是無法通過保守治療解決的。保守治療對腰椎器官狹窄所起的作用是消除神經(jīng)根、馬尾、硬膜及硬膜外組織的炎性水腫，從而解除壓迫使癥狀緩解。方法有：①臥床休息，緩解神經(jīng)根受壓及促進(jìn)炎性水腫消退;②應(yīng)用非甾體類消炎鎮(zhèn)痛劑;③腰腹肌的功能鍛煉;④腰圍等腰部支具保護(hù);⑤類固醇類藥物的硬膜外間隙注射;⑥牽引、痛點(diǎn)局部封閉、針灸、輕手法按摩等。

　　2.手術(shù)治療

　　目的是對受壓組織的馬尾和神經(jīng)根組織進(jìn)行充分、有效的減壓。以往采用的習(xí)慣手術(shù)方法是將腰椎狹窄節(jié)段的椎板行全部或大部分切除，以獲神經(jīng)組織的松解。對腰骶神經(jīng)根受壓者，重點(diǎn)探查并切除肥大小關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)以擴(kuò)大骨性側(cè)隱窩。但多節(jié)段全椎板或半椎板切除，勢必導(dǎo)致腰椎穩(wěn)定結(jié)構(gòu)的大范圍破壞.隨之而出現(xiàn)的許多新的臨床問題使治療更加棘手。近年來，隨著對腰椎器官狹窄的理論及基礎(chǔ)研究的深入，多數(shù)學(xué)者強(qiáng)調(diào)，應(yīng)針對不同致病病因采取有限化術(shù)式的手術(shù)治療原則，不主張單一橫式大范圍減壓的手術(shù)方法，設(shè)計(jì)以較小的手術(shù)創(chuàng)傷，達(dá)到徹底減壓并能維持術(shù)后腰椎的穩(wěn)定性。保留小關(guān)節(jié)的椎管擴(kuò)大術(shù)和椎板成形術(shù)，均可獲得較好的效果。

　　腰椎器官狹窄的預(yù)后：

　　腰椎器官狹窄病人在診斷明確之后，醫(yī)生會根據(jù)病人病情的不同選擇不同的治療方法，制定正規(guī)方案，病人在醫(yī)生的周密計(jì)劃、恰當(dāng)安排下，經(jīng)過循序漸進(jìn)的正規(guī)的手術(shù)治療或非手術(shù)治療，早、中期階段經(jīng)保守治療可以**或者緩解，有些中期、晚期階段手術(shù)后可以**，能夠明顯改善生活質(zhì)量。治療應(yīng)從緩解癥狀、**直到康復(fù)，不同的病理類型、不同的發(fā)病階段應(yīng)采取不同的治療措施。

　　在治療的過程中要根據(jù)病情的變化進(jìn)行及時(shí)調(diào)整，避免加重病情、浪費(fèi)時(shí)間、增加病人痛苦和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。病人自己亦應(yīng)該積極配合醫(yī)生治療，調(diào)整好自己積極的心里狀態(tài)，對疾病的治療既不可能一揮而就，也不應(yīng)該聽之任之，否則錯過較好治療時(shí)間，即使手術(shù)效果也不明顯了。及時(shí)就醫(yī)、明確診斷、正規(guī)治療、積極康復(fù)、防止復(fù)發(fā)是能否治療的關(guān)鍵。

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