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難治性癲癇（頑固性癲癇）

難治性癲癇會有哪些典型癥狀出現(xiàn)

時間：2015-11-12來源：求醫(yī)網(wǎng)

　　難治性癲癇會有哪些典型癥狀出現(xiàn)?現(xiàn)在人們已經(jīng)對癲癇病已經(jīng)了解它的癥狀和發(fā)作特點(diǎn)，但人們往往不知道難治性癲癇和癲癇有什么區(qū)別也不知道癥狀是什么樣的。其實(shí)難治性癲癇和癲癇的區(qū)別就顯現(xiàn)在名字上，難治性癲癇的典型癥狀就是比癲癇的癥狀更嚴(yán)重而且更加難以治療，一般的治療方法難以控制難治性癲癇的病情。大家應(yīng)該都來了解一下這種疾病的典型癥狀。

　　難治性癲癇典型癥狀一、Lennox-Gastaut綜合征

　　又稱失神發(fā)作變異型，占癲癇的5%～10%，約36%有明確病因如產(chǎn)傷、腦外傷和腦炎等。主要臨床特點(diǎn)：

　　1、常伴智力發(fā)育遲滯。

　　2、發(fā)作形式多樣，常見不典型失神發(fā)作(17%～60%)、失張力猝倒發(fā)作(26%～56%)、肌陣攣發(fā)作(11%～28%)和強(qiáng)直性發(fā)作(17%～92%)。

　　3、AEDs療效差，可控制率僅為0～20%。

　　4、EEG可見1～2.5Hz兩側(cè)同步棘慢波發(fā)放。

　　難治性癲癇典型癥狀二、嬰兒痙攣癥

　　又稱West綜合征，常于嬰幼兒期起病，可由胎兒期、圍生期及出生后多種病因引起，如腦缺血及缺氧、產(chǎn)傷、外傷、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、代謝障礙和結(jié)節(jié)性硬化等。表現(xiàn)短暫多發(fā)性強(qiáng)烈肌強(qiáng)直或陣攣性發(fā)作，常見鞠躬樣、點(diǎn)頭樣、Mom反射(擁抱反射)樣痙攣發(fā)作，每次發(fā)作持續(xù)1～15秒，常連續(xù)發(fā)作數(shù)次至數(shù)十次，睡醒后和臨睡前發(fā)作密集，伴出汗、面紅和喊叫，半數(shù)患兒伴GTCS、失神發(fā)作等，多數(shù)伴智力發(fā)育遲滯。EEG呈高度失律(hypersarrhythmia)，對AEDs反應(yīng)差，控制率僅為40%～50%。

　　難治性癲癇典型癥狀三、復(fù)雜部分性發(fā)作

　　約70%由顳葉病灶引起，約30%由額、頂和枕葉病灶引起。主要表現(xiàn)精神行為異常，舊稱精神運(yùn)動發(fā)作(psychomotor seizure)，發(fā)作時伴意識障礙是突出的特點(diǎn)，?？衫^發(fā)全面性發(fā)作。常見癥狀類型：

　　1、內(nèi)臟感覺性發(fā)作：如胸腹熱氣上涌感、心悸、腹痛、便急感等。

　　2、特殊感覺性發(fā)作：如幻嗅(鉤回發(fā)作)，幻視(視物變大、變小、變遠(yuǎn)、變近和失真感)，幻聽及幻味等。

　　3、情感障礙發(fā)作：如恐懼、焦慮、欣快、憤怒等。

　　4、記憶障礙發(fā)作：如陌生感、熟悉感(似曾相識、舊地重游等)。

　　5、自動癥：簡單自動癥表現(xiàn)行為自動癥、口咽自動癥，復(fù)雜自動癥表現(xiàn)夜游癥和漫游癥等。

　　6、思維障礙發(fā)作：如強(qiáng)迫思維、妄想等。

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