大動脈炎的臨床表現(xiàn)是什么
時(shí)間：2015-09-02來源：求醫(yī)網(wǎng)
大動脈炎是指主動脈及其主要分支及肺動脈的慢性進(jìn)行性非特異性炎變。以引起不同部位的狹窄或閉塞為主，少數(shù)病人因炎癥破壞動脈壁的中層，而致動脈擴(kuò)張或動脈瘤。大動脈炎因病變的部位不同，其臨床表現(xiàn)也不同。大動脈炎根據(jù)病變部位可分為4種類型，頭臂動脈型(主動脈弓綜合征);胸腹主動脈型;混合型;肺動脈型。
1、頭臂動脈型：主要累及主動脈弓及其分支，引起腦部和上肢出現(xiàn)不同程度的缺血。腦部缺血患者出現(xiàn)頭昏、頭痛，記憶力減退，單側(cè)或雙側(cè)視物有黑點(diǎn)，視力減退，視野縮小甚至失明.咀嚼肌無力和咀嚼疼痛。腦缺血嚴(yán)重者可有反復(fù)暈厥、抽搐、失語、偏癱或昏迷。上肢缺血的患者可出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)上肢無力、發(fā)涼、酸痛、麻木甚至肌萎縮。
2、胸-腹主動脈型：主要累及降主動脈或腹腔動脈，患者由于下肢動脈缺血出現(xiàn)出現(xiàn)下肢無力、酸痛、皮膚發(fā)涼和間歇性跛行等癥狀，如腎動脈狹窄引起的腎血管性高血壓，以舒張壓升高明顯，患者可有頭痛、頭暈、心悸的癥狀。降主動脈嚴(yán)重狹窄時(shí)，心臟排出的血液大部分流向上肢，引起上肢血壓升高，主動脈瓣關(guān)閉不全導(dǎo)致收縮期高血壓。
3、廣泛型：累及多處血管，屬多發(fā)性病變，具有頭臂動脈型和胸-腹主動脈型的特征。
4、肺動脈型：約有一半的患者可合并肺動脈受累，單純肺動脈受累者罕見。可在晚期出現(xiàn)輕度或中度肺動脈高壓，出現(xiàn)心悸、氣短或心力衰竭。
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