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胰腺癌（胰腺腫瘤）

胰腺癌的預(yù)防方法介紹

　　1、一級預(yù)防

　　目前，對胰腺癌的預(yù)防尚缺乏特異性預(yù)防措施。因此，一級預(yù)防的重點在于針對可能病因和危險因素的預(yù)防和提高機體健康素質(zhì)兩個方面。

　　流行病學(xué)調(diào)查資料提示：胰腺癌的發(fā)生率增高與吸煙、飲食中脂肪和蛋白質(zhì)攝入過多、酗酒等不良生活方式和不合理營養(yǎng)有密切關(guān)系。

　　因此，為避免或減少胰腺癌發(fā)生應(yīng)做到：

　　(1)戒酒

　　盡管目前對飲酒是否會引起胰腺癌尚無定論，但是減少飲酒，尤其少飲和不飲高酒精含量飲料可避免發(fā)生胰腺炎，也可能會避免或減少發(fā)生胰腺癌的可能性。此外，要避免吸煙、飲酒和攝入高脂肪、高蛋白質(zhì)飲食的綜合作用。

　　(2)戒煙

　　尤其要教育青少年不吸煙。每天吸煙量和煙齡長短與胰腺癌發(fā)生成正相關(guān)，從少年時期即開始吸煙者更易患胰腺癌。

　　(3)提倡低脂肪、低蛋白質(zhì)、高纖維素和高維生素飲食

　　Gold等發(fā)現(xiàn)新鮮水果和蔬菜可預(yù)防胰腺癌的發(fā)生。Correa等在洛杉磯所作的調(diào)查也表明：水果或橘汁(含維生素C)能顯著減少胰腺癌發(fā)生率。 Farrow和Davis的研究則認(rèn)為：水果、蔬菜和維生素A、C與胰腺癌的發(fā)病率無關(guān)，而增加鈣的攝入則可減少發(fā)生胰腺癌的幾率，尤其是對65歲以上的男性作用更明顯。有資料表明：大量增加飲食中糖類的比重所致的高熱卡飲食與胰腺癌的發(fā)生成正相關(guān)，而長期進(jìn)高纖維素飲食則與胰腺癌的發(fā)生成負(fù)相關(guān)。

　　此外，要減少咖啡的消耗量，尤其要避免飲用去咖啡因咖啡。

　　(4)減少環(huán)境致病因素

　　良好的環(huán)境因素對預(yù)防胰腺癌具有重要作用。應(yīng)減少或避免接觸放射性物質(zhì)，對從事放射性工作的人員應(yīng)采取良好的防護措施。應(yīng)減少病毒感染的機會，尤其是流行性病毒感染。避免長期接觸與胰腺癌發(fā)生有關(guān)的物質(zhì)，如某些金屬、焦炭、煤氣、石棉、祛脂劑、β-萘酚胺、聯(lián)苯胺、甲基膽蒽、N-亞硝基甲胺、乙酰氨基芴和烴化物等，并盡可能采取良好的防護措施。

　　(5)減少或防止相關(guān)性疾病發(fā)生

　　為減少胰腺癌的發(fā)生，應(yīng)采取相應(yīng)措施防止發(fā)生糖尿病、慢性胰腺炎和膽石癥。提高婦女衛(wèi)生保健工作，避免多次流產(chǎn)、卵巢切除和子宮內(nèi)膜增生等疾病。及時糾正各種內(nèi)分泌紊亂。

　　2、二級預(yù)防

　　(1)早期診斷

　　對40歲以上正常人群普查可以早期發(fā)現(xiàn)胰腺癌。普查手段日前可依靠CA19-9單克隆抗體，其特點為敏感性高，胰腺癌的陽性率可達(dá)90%以上，故對 CA19-9單克隆抗體陽性患者應(yīng)予定期復(fù)查。首先作B超診斷，必要時作ERCP、EUS等深入檢查，發(fā)現(xiàn)胰腺腫塊者可作B超引導(dǎo)下經(jīng)皮細(xì)針穿刺活檢，常規(guī)檢查陰性者作EUS?？砂l(fā)現(xiàn)小胰癌。對有胰腺癌家族史者，更應(yīng)定期查CA19-9和B超。

　　(2)早期治療

　　早期手術(shù)是目前治療胰腺癌的主要方法，與此同時，應(yīng)積極采用中西醫(yī)綜合治療。