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脊柱骨折的診斷要點(diǎn)

　　1、有嚴(yán)重外傷史，如從高處落下，重物打擊頭、頸、肩或背部，快速機(jī)動(dòng)車沖撞背部，翻車或撞車時(shí)頸部受壓，跳水受傷，塌方事故時(shí)被泥土、礦石掩埋等，都要考慮發(fā)生脊柱骨折的可能。

　　2、依據(jù)上述癥狀及體征，考慮脊柱骨折脫位的部位。壓痛是脊柱損傷最明顯和最重要的體征，壓痛最重的部位即骨折所在。要強(qiáng)調(diào)注意的是，檢查時(shí)不要勉強(qiáng)患者坐起或站立，更不要讓其作脊柱各方向的活動(dòng)，以免加重骨折脫位和脊髓損傷。

　　3、單純椎體壓縮骨折，壓縮不超過(guò)1/3;單純橫突或棘突骨折，第三腰椎以上的椎板骨折，不易再移位，為穩(wěn)定型骨折。椎骨壓縮1/2以上，椎體粉碎骨折或伴棘上及棘間韌帶斷裂，關(guān)節(jié)突骨折脫位，第四、五腰椎椎板骨折，第一頸椎前脫位或半脫位，屬不穩(wěn)定型骨折。