脊柱骨折(創(chuàng)傷骨折)
脊柱骨折的MRI檢查
時(shí)間:2015-02-09來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
在脊柱外傷,MRI可用以觀(guān)察椎體骨折,椎間盤(pán)突出和韌帶撕裂。同時(shí)還可以觀(guān)察脊髓挫裂傷和脊髓受壓等,有較高的診斷價(jià)值。脊柱骨折可見(jiàn)以下情況:
1、爆裂骨折:除能顯示CT所見(jiàn)的骨折情況外,在矢狀和冠狀位上可見(jiàn)椎體上下骨板的皮質(zhì)骨低信號(hào)帶失去完整性,凹凸不平或部分脹入椎體。由于受傷椎體內(nèi)的滲出和水腫,在T1WI呈低信號(hào),在T2WI上呈高信號(hào)。骨折線(xiàn)也呈相對(duì)的長(zhǎng)T1WI和長(zhǎng)T2WI信號(hào)。
2、單純壓縮骨折:在矢狀面上可見(jiàn)典型的楔形改變,受傷脊椎的信號(hào)改變與爆裂骨折相同。
3、骨折脫位:錯(cuò)位的椎體或突入椎管的游離骨折片可壓迫和損傷脊髓,附件骨折和椎間關(guān)節(jié)脫位在MRI上也易于發(fā)現(xiàn)。
4、間盤(pán)損傷:常見(jiàn)于傷后晚期,損傷的椎間盤(pán)呈退行性改變,信號(hào)變低,在矢狀面T2WI上顯示較好。
5、韌帶斷裂:脊柱的韌帶包括前縱韌帶、后縱韌帶、棘間韌帶和棘上韌帶等在各成像序列中均呈低信號(hào),損傷或斷裂后其低信號(hào)影失去正常的連續(xù)性且因水腫或(和)出血而表現(xiàn)為不同程度的高信號(hào)影。
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