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胸主動脈瘤（胸腹主動脈瘤）

胸主動脈瘤該如何進行檢查

時間：2014-10-20來源：求醫(yī)網(wǎng)

　　胸主動脈瘤不是真正的腫瘤，而是由于各種原因造成的主動脈一處或多處向外膨出，出現(xiàn)的像“瘤子一樣”的改變。多了解些藥療常識不當可以擴寬視野，還可以增加患者的治療信心和治愈率。那么胸主動脈瘤該怎樣進行檢查呢?

　　一、實驗室檢查：

　　1.血常規(guī)：大多數(shù)病人血常規(guī)檢查在正常范圍。如合并夾層動脈瘤，急性期可出現(xiàn)輕度貧血，發(fā)病數(shù)小時內(nèi)白細胞計數(shù)升高，大于10×109/L 。感染性主動脈瘤，白細胞計數(shù)升高，中性粒細胞增加。

　　2.尿常規(guī)：大多數(shù)在正常范圍。如合并夾層動脈瘤，尿中可出現(xiàn)尿蛋白陽性、管型和大量紅細胞。

　　3.血脂：動脈粥樣硬化的病人多表現(xiàn)為血脂和血黏度升高。

　　二、影像學檢查：

　　1.胸部X光片：許多胸主動脈瘤可以直接從胸片觀察到，表現(xiàn)為中縱隔增寬，主動脈擴大，氣管偏移。但體積較小的動脈瘤，尤其是囊性動脈瘤很難從胸片上發(fā)現(xiàn)。從腹部平片(后前位、斜位及側(cè)位)可顯示腹主動脈直徑明顯增寬，若瘤體壁有鈣化可見腹主動脈瘤輪廓。

　　2.主動脈造影：該技術(shù)是判斷主動脈瘤范圍及其與大血管解剖定位的極好方法，但主動脈造影的缺點是價格昂貴，是有潛在危險性的有創(chuàng)檢查。

　　3.計算機斷層掃描(CT)及磁共振(MRI) ：對主動脈瘤的定位及測量是非常精確和有用的優(yōu)選方法，而且MRI對瘤腔特點、輪廓、與周圍結(jié)構(gòu)關(guān)系更為清楚，對腹部其他臟器也提供有用信息。MRI技術(shù)能構(gòu)建三維圖像，所以，可以從一系列投影位置觀察主動脈周圍解剖關(guān)系。但影像時間長，費用昂貴。

　　4.超聲心動圖：超聲心動圖是篩選胸主動脈瘤最有價值的方法，超聲可以從橫斷面，縱切而探測瘤體，敏感性接近100%，主要優(yōu)點是價廉、無創(chuàng)，不需造影劑。

　　5.食管超聲心動圖：食管超聲心動圖(transesophageal echo cardiogram，TEE)是一種非常精確的評價胸主動脈瘤的方法，已廣泛應用于主動脈夾層分離的診斷。

　　溫馨提示：預防疾病的反復發(fā)作，應注意鍛煉身體;增強體質(zhì)，增強抗病能力。發(fā)病時應臥床休息，多飲水排除細菌感染后在體內(nèi)產(chǎn)生的毒素。了解到胸痛是怎么回事后，大家要對胸痛提高警覺性，多了解胸痛用什么藥的一些相關(guān)的知識，得了胸痛應及時到正規(guī)的醫(yī)院檢查、治療，以免耽誤病情，錯過治療的較好時機。

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