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上海遠(yuǎn)大心胸醫(yī)院
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胸主動(dòng)脈瘤的病因分類(lèi)
時(shí)間:2012-03-08 15:25來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
【摘要】:胸部主動(dòng)脈包括主動(dòng)脈根部、升主動(dòng)脈、主動(dòng)脈弓和胸降主動(dòng)脈。正常情況下,成人主動(dòng)脈血壓120/80mmHg,高血壓患者收縮壓可高達(dá)200mmHg。
胸部主動(dòng)脈包括主動(dòng)脈根部、升主動(dòng)脈、主動(dòng)脈弓和胸降主動(dòng)脈。正常情況下,成人主動(dòng)脈血壓120/80mmHg,高血壓患者收縮壓可高達(dá) 200mmHg。感染、外傷等各種因素導(dǎo)致的主動(dòng)脈壁結(jié)構(gòu)破損,管壁薄弱,在管腔內(nèi)壓的作用下,局部向外膨脹擴(kuò)大形成動(dòng)脈瘤。病因以高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化 和馬凡綜合征最常見(jiàn),少數(shù)病例是因先天發(fā)育不良、感染及外傷所致。
按病因分類(lèi)主要有:
1、先天性動(dòng)脈瘤多位于主動(dòng)脈峽部,常合并主動(dòng)脈瓣狹窄、主動(dòng)脈弓發(fā)育異常或主動(dòng)脈縮窄。
2、動(dòng)脈硬化性動(dòng)脈瘤多位于胸降主動(dòng)脈及腹主動(dòng)脈,伴有全身動(dòng)脈硬化,常合并冠心病或周?chē)鷦?dòng)脈閉塞性疾病。
3、感染性動(dòng)脈瘤如梅毒感染或術(shù)后感染,多位于升主動(dòng)脈或其他主動(dòng)脈手術(shù)的吻合口附近。
4、外傷性動(dòng)脈瘤最常見(jiàn)的是胸部鈍挫傷(如車(chē)禍)導(dǎo)致的主動(dòng)脈損傷。多為動(dòng)脈韌帶附近的假性動(dòng)脈瘤,少數(shù)為胸降主動(dòng)脈夾層。
5、遺傳性疾病如馬凡綜合癥等。最常見(jiàn)的是主動(dòng)脈跟部瘤合并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全。
6、其他大動(dòng)脈炎、白塞病等。