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腦萎縮的調(diào)護(hù)

時(shí)間:2012-04-06 09:53來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)

對(duì)于已經(jīng)發(fā)生腦萎縮的患者,則要根據(jù)其臨床表現(xiàn),選擇適當(dāng)?shù)恼{(diào)護(hù)方式,以延緩腦萎縮的進(jìn)展,減慢精神衰退進(jìn)程,促進(jìn)疾病好轉(zhuǎn)。
1.對(duì)生活自理困難者應(yīng)督促病人自己料理生活,鼓勵(lì)其參加適當(dāng)?shù)幕顒?dòng),如每天早晨起床后自己做穿衣、扣紐扣、系腰帶、洗臉、梳頭、吃飯等活動(dòng)。盡量減少他人的幫助,以發(fā)揮患者的主觀能動(dòng)性。
2.加強(qiáng)語(yǔ)言功能的訓(xùn)練。培養(yǎng)其與人交往的興趣,使他們與環(huán)境保持一定接觸,每天練習(xí)發(fā)音和說(shuō)話以改善語(yǔ)言功能障礙,多與之交談,盡可能的讓患者多說(shuō)話,根據(jù)患者語(yǔ)言障礙的程度不同,制定相應(yīng)的訓(xùn)練方法,每天堅(jiān)持訓(xùn)練,一步一步慢慢提高,對(duì)嚴(yán)重的患者甚至可先從簡(jiǎn)單的單音、單字開始慢慢由少漸多。
3.幫助記憶減退或喪失的患者恢復(fù)記憶??筛鶕?jù)患者的病情和文化程度,練習(xí)寫字和背誦,有利于擴(kuò)大思維和記憶,幫助其恢復(fù)記憶:①卡片記憶:最簡(jiǎn)單者可在房間帖上備忘卡片,引起回憶,適應(yīng)生活。如寫上"起床→整理被褥→梳頭→刷牙→洗臉",患者就會(huì)知道起床后該干什么,日復(fù)一日,取下字條,患者也就明白起床后應(yīng)該做什么。②看圖片或稱視覺(jué)成像術(shù):即讓患者看系列圖片,以激起其對(duì)往事的回憶。開始讓他看圖,向他講述圖象的來(lái)歷和當(dāng)時(shí)的背景,讓患者復(fù)述或啟發(fā)患者對(duì)當(dāng)時(shí)的回憶,多次重復(fù)達(dá)到最后讓患者自己講述。友人認(rèn)為視覺(jué)成像術(shù)是喚起記憶的方法,在恢復(fù)記憶缺損方面優(yōu)于單詞。③數(shù)字記憶:訓(xùn)練患者記數(shù)字,比如親戚家的電話號(hào)碼是7638215,先讓患者記763,再記8215,重復(fù)多次,而且每次打這個(gè)電話的時(shí)候都讓其在引導(dǎo)下親手撥號(hào),以后再提這個(gè)電話號(hào)碼,他就能想起7638215。依次類推,記憶的數(shù)字也就越來(lái)越多。④可把一些事情編成打油詩(shī)或順口溜來(lái)記。
4.有肢體活動(dòng)困難或異常姿勢(shì)的患者,則應(yīng)糾正其不良步態(tài)和姿勢(shì),幫助其建立正常的步行方式,同時(shí)多進(jìn)行肢體活動(dòng)的訓(xùn)練,比如說(shuō)每天扶著欄桿爬樓梯,邊上邊數(shù)所上樓梯的數(shù)目,這樣即有利于語(yǔ)言的康復(fù),也有利于運(yùn)動(dòng)功能的康復(fù)。也應(yīng)根據(jù)患者的體質(zhì)從少漸多,勿練習(xí)過(guò)度,比如說(shuō)今天讓患者用正確姿勢(shì)練習(xí)走10步樓梯,明天練習(xí)走11步樓梯,依次遞加,并給予患者表?yè)P(yáng)和鼓勵(lì),增強(qiáng)患者對(duì)訓(xùn)練的信心。
5.對(duì)于伴有心理精神方面異常的患者。要將有關(guān)知識(shí)教給患者,使之對(duì)疾病本質(zhì)有正確認(rèn)識(shí),自覺(jué)的參加到治療過(guò)程中來(lái),有效的矯正異常心理,要求家屬及其身邊的人善于觀察患者的心理動(dòng)態(tài),耐心傾聽(tīng)患者的訴說(shuō),同時(shí)要注重與患者說(shuō)話的技巧,對(duì)患者要給予理解、啟發(fā)和關(guān)懷,設(shè)身處地的為患者著想,以誠(chéng)懇的態(tài)度 取得患者的信任,同時(shí)要糾正患者的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí),委婉說(shuō)服,解除患者的顧慮,改善其情緒,幫助他消除不良心理的障礙,樹立克服困難和戰(zhàn)勝疾病的信心。如伴有情感抑郁傾向的患者,則要求患者家屬和醫(yī)護(hù)人員有足夠的耐心,多與患者進(jìn)行交流、談心,多講一些患者愛(ài)聽(tīng)的話題或患者曾經(jīng)經(jīng)歷的輝煌的事情,以提起患者思維的興趣,引導(dǎo)患者從抑郁、思慮的精神狀態(tài)走出來(lái)。對(duì)于腦萎縮的患者來(lái)說(shuō),讓患者擁有一個(gè)良好的治療環(huán)境和樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。在腦萎縮的治療過(guò)程中良好的預(yù)防護(hù)理和治療占有同等重要的位置。