引起中風(fēng)的基本病因有哪些？

　　中風(fēng)的基本病因包括：血管壁病變、心臟病及側(cè)支循環(huán)代償功能不全等。

　　1.引起血管壁病變的主要原因有：

　?。?）高血壓性動(dòng)脈硬化：高血壓是中風(fēng)的主要和基本病因，長(zhǎng)期高血壓狀態(tài)下，小動(dòng)脈平滑肌玻璃樣變、壞死；小動(dòng)脈壁變薄部分，可在高張力下膨出成為微動(dòng)脈瘤，而微動(dòng)脈瘤的破裂是腦出血的主要原因。高血壓還可使較大動(dòng)脈分叉處形成動(dòng)脈瘤，合并動(dòng)脈粥樣硬化則易形成梭形動(dòng)脈瘤，均是蛛網(wǎng)膜下腔出血的常見原因。

　?。?）腦動(dòng)脈粥樣硬化：腦動(dòng)脈粥樣硬化是中風(fēng)的重要病因。主要發(fā)生在供應(yīng)腦的大中動(dòng)脈，長(zhǎng)期使管壁增厚，管腔變窄，內(nèi)膜增厚，斑塊形成，在血流動(dòng)力學(xué)作用下斑塊可破裂、潰瘍、出血、血栓形成，引起動(dòng)脈閉塞及其供血區(qū)腦梗塞。

　?。?）血管先天發(fā)育異常和遺傳性疾?。喊▌?dòng)脈瘤、動(dòng)靜脈畸形以及各級(jí)血管發(fā)育不全、狹窄、擴(kuò)張、迂曲等。這些血管病變可引起腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血及腦梗塞。

　?。?）各種感染和非感染性動(dòng)靜脈炎是引起缺血性腦卒中的較常見的原因之一。

　　（5）中毒、代謝及全身性疾病導(dǎo)致的血管壁病變：如血液病、腫瘤、糖尿病、結(jié)締組織疾病，淀粉樣血管病也可以引起出血性或缺血性腦卒中。

　　2.心臟疾病，如風(fēng)濕性心瓣膜病、先心病、細(xì)菌性心內(nèi)膜炎、心房纖顫等引起的心內(nèi)栓子脫落，是心源性腦栓塞的主要原因。

　　3.側(cè)支循環(huán)代償功能不全，如腦底動(dòng)脈環(huán)先天發(fā)育缺陷是腦梗塞發(fā)生和決定病情嚴(yán)重程度的重要影響因素。

　　4.尚有少數(shù)中風(fēng)患者病因不明。

　　引起中風(fēng)的危險(xiǎn)因素有哪些？

　　腦血管病的危險(xiǎn)因素可分為可干預(yù)和不可干預(yù)兩大類，其中可干預(yù)的因素有高血壓、糖尿病、心臟病、高同型半胱胺酸血癥、TIA或腦卒中史、肥胖、無癥狀性頸動(dòng)脈狹窄、酗酒、吸煙、抗凝治療、腦動(dòng)脈炎；不可干預(yù)的有高齡、性別、種族、遺傳因素等。其中高血壓是各類型腦卒中最重要的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。對(duì)某個(gè)體來說，單一或多個(gè)危險(xiǎn)因素聯(lián)合存在都不能預(yù)示將發(fā)生腦卒中，但可以肯定這些危險(xiǎn)因素存在時(shí)，腦卒中發(fā)生的幾率顯著增加。

　　哪些因素可以誘發(fā)中風(fēng)?

　　中風(fēng)的誘發(fā)因素是指可以促進(jìn)突然發(fā)生中風(fēng)的因素，可列舉十余種之多，大致可以歸納如下：

　?。?）情緒波動(dòng)（生氣、激動(dòng)）

　?。?）飲食不節(jié)（暴飲暴食、飲酒不當(dāng)）

　?。?）過度疲勞

　?。?）用力過猛

　　（5）超量運(yùn)動(dòng)

　?。?）氣候變化

　?。?）突然體位改變

　?。?）各種疾病因素影響

　　（9）大便干結(jié)

　?。?0）不遵守醫(yī)囑停用降壓藥、降糖藥等。這些因素，有些可引起瞬時(shí)的血壓過高或過低、血容量改變等血流動(dòng)力學(xué)變化，可誘發(fā)中風(fēng)。

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