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何為視網(wǎng)膜脫離?臨床表現(xiàn)有哪些方面?
時(shí)間:2012-04-24 11:25來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
專家指出視網(wǎng)膜脫離是視網(wǎng)膜的神經(jīng)上皮層與色素上皮層的分離,對(duì)于兩層之間存在著潛在的間隙,分離之后間隙內(nèi)所殘留的液體被稱為是視網(wǎng)膜下液。按照視網(wǎng)膜脫離的病因可以分為孔源性、牽拉性和滲出性視網(wǎng)膜脫離。如果視網(wǎng)膜脫離的部分不能正常工作,那么大腦就要接受從眼部來(lái)的不完整圖像或者是全部缺失。由于這兩者之間存在著潛在性的間隙,所以當(dāng)出現(xiàn)這些疾病的時(shí)候,色素上皮層就會(huì)很容易和神經(jīng)上皮層分開,由于這其中的間隙增大,便形成了視網(wǎng)膜的脫離。對(duì)于視網(wǎng)膜脫離的臨床癥狀主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面,希望通過(guò)介紹能對(duì)大家有幫助。
(1)視網(wǎng)膜脫離的病前先感到眼前有飛蚊、閃光感并似有云霧遮擋,飛蚊與閃光是玻璃體后脫離的癥狀。以后視力突然下降。
(2)在脫離的視網(wǎng)膜對(duì)側(cè)的視野有缺損,并逐漸擴(kuò)大。
(3)早期脫離面積不大時(shí),眼壓正?;蛏云停院笱蹓弘S脫離范圍的擴(kuò)大而下降。
(4)眼底檢查:可見(jiàn)脫離的視網(wǎng)膜失去正常的紅色反光而呈灰色或青灰色,輕微震顫的脫離的視網(wǎng)膜表面有暗紅色的血管爬行,脫離的視網(wǎng)膜隆起宛如山崗起伏,隆起度高而范圍廣者可遮蓋視乳頭,嚴(yán)重者呈漏斗狀完全脫離。在原發(fā)性視網(wǎng)膜脫離中90%以上病例可發(fā)現(xiàn)裂孔。眼底檢查要注意玻璃體有無(wú)混濁、增生及后脫離等。在合并有增生性玻璃體視網(wǎng)膜病變(PVR)的病例,眼底還可見(jiàn)增生條索。
(5)如查不到裂孔,形態(tài)又不像孔源性視網(wǎng)膜脫離,可做熒光造影檢查。
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