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廣州軍區(qū)機(jī)關(guān)醫(yī)院眼科中心
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如何早期發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜色素變性來襲?
時(shí)間:2012-04-24 11:17來源:求醫(yī)網(wǎng)
視網(wǎng)膜色素變性早期癥狀有哪些?患者又如何在早期就發(fā)現(xiàn)它的來襲,視網(wǎng)膜色素變性患者會隨著年齡的增長表現(xiàn)癥狀也會不斷加重,剛開始早期表現(xiàn)為夜盲,這種增長趨勢會令患者的病情隨著時(shí)間的推移最終失明。針對視網(wǎng)膜色素變性有先天性和后天性之分,不同類型早期癥狀也有一定的區(qū)別,那么如何在早期時(shí)候就能發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜色素變性呢?
先天性者,如視網(wǎng)膜發(fā)育不良、白點(diǎn)狀視網(wǎng)膜變性、環(huán)狀視網(wǎng)膜變性、結(jié)晶樣視網(wǎng)膜變性、閃輝性視網(wǎng)膜變性、小口氏病、進(jìn)行性視網(wǎng)膜萎縮等。后天性者,如損害視細(xì)胞或影響視功能,而導(dǎo)致夜視力障礙者,臨床也較多。程度不同,輕者夜視力差,重者構(gòu)成夜盲。這類疾病有進(jìn)行性青光眼、視神經(jīng)炎、視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎、視神經(jīng)萎縮等。
因此患有夜盲癥狀的患者,必須進(jìn)行暗適應(yīng)、視野以及眼電生理檢查?;颊哌M(jìn)行暗適應(yīng)檢查,初期視網(wǎng)膜錐體細(xì)胞功能尚正常,桿狀細(xì)胞功能下降,使桿體曲線終末閾值升高,造成光色間差縮小,最后桿體功能喪失,椎體閾值亦升高,形成高位的單相曲線。視野檢查即可檢查出環(huán)狀暗點(diǎn)。
眼電生理檢查,ERG的改變遠(yuǎn)較自覺癥狀和眼底改變出現(xiàn)為早。EOG 嚴(yán)重下降和消失,即使早期,當(dāng)視野,暗適應(yīng),甚至ERG等改變不甚明顯時(shí),即可查出。因此眼電生理的檢查對本病的早期診斷,以及與其他類型的色素變性的鑒別有一定的意義。
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