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東莞市人民醫(yī)院
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何為胃腸息肉?
時間:2012-10-30 15:21來源:求醫(yī)網(wǎng)
胃腸息肉是什么?
消化道息肉是指腸粘膜局限性隆起的病變。部分息肉是良性的,但大多為腫瘤性腺瘤,它的惡變傾向高,可以發(fā)展為癌,同時也是消化道急性大出血的主要原因之一。
胃腸息肉的分類
消化道息肉只是一個統(tǒng)稱,不同的病理分型也有不同的結(jié)果:①腺瘤性息肉:此種息肉發(fā)生癌變的概率最大,惡變率在30%左右,尤以絨毛狀為著,被稱為癌前期病變,如果不治療,百分百會癌變;②炎性息肉;③錯構(gòu)性瘤;④增生性息肉。后三者息肉統(tǒng)稱為非腫瘤性息肉,幾乎不發(fā)生癌變,但也可能是消化道出血的原因之一。
胃腸息肉怎么發(fā)現(xiàn)?
很多胃腸息肉早期是沒有任何表現(xiàn)的,目前,對于大腸息肉診斷單獨有效的方法就是結(jié)腸鏡檢查和鋇劑灌腸檢查。
鋇劑灌腸檢查受糞便的干擾,不能做活檢和進一步治療,已逐步被腸鏡所取代。
新一代的結(jié)腸鏡甚至可借助色素內(nèi)鏡與放大內(nèi)鏡等技術(shù),根據(jù)息肉表面的腺管開口類型,可對病變的類型與性質(zhì)作出初步的判斷,因此,是發(fā)現(xiàn)和確診大腸息肉的最重要的手段。
發(fā)現(xiàn)胃腸息肉怎么辦?
目前,對于消化道息肉的治療沒有**藥物,一般發(fā)現(xiàn)后,治療息肉較好的方法是內(nèi)鏡下切除。您可以向您的內(nèi)鏡醫(yī)師咨詢,能否在內(nèi)鏡下電切術(shù)。
內(nèi)鏡下切除息肉是微創(chuàng)手術(shù),對身體損傷小,費用低,對年老體弱或嬰幼兒均適用。
研究表明,大腸癌中70%是由息肉惡變發(fā)展而來的,因此對于大腸息肉應(yīng)盡量早期發(fā)現(xiàn)、早期摘除,這對于預防結(jié)腸癌的發(fā)生也具有積極的意義。
息肉“一刀切”?
消化道尤其是大腸息肉是一種很容易復發(fā)的疾病,這次出現(xiàn)在直腸,下次可能在盲腸被發(fā)現(xiàn),因此,內(nèi)鏡下摘除術(shù)并非一勞永逸,定期隨訪、復查非常重要。
至于隨訪時間,要根據(jù)不同的息肉類型而定。
由于大腸息肉多有遺傳傾向,大腸息肉病人其直系親屬如兄弟姐妹、子女等,患大腸息肉、大腸癌的風險是一般人5-6倍。因此,對于這類人群,定期的接受胃腸鏡檢查是十分必要的。
息肉的預防
目前,對于胃腸息肉的治療沒有**藥物,但研究提示,可通過改善飲食與生活習慣,在一定程度上降低胃腸息肉發(fā)生的風險。
世界衛(wèi)生組織(WHO)指出,注意飲食平衡,改變飲食方式,增加不飽和脂肪酸攝入,減少飽和脂肪酸攝入,多進食的水果、蔬菜等高纖維食物,能顯著降低結(jié)腸癌等腫瘤的發(fā)病率。
生活方面的措施干預,包括定期、有規(guī)則的中等體力活動,避免肥胖,限制熱量攝入,脂肪攝入量低于食物總熱量的30%,并限制飲用酒類或含酒精飲料、戒煙等。