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　　結(jié)核病的病因主要是結(jié)核菌細胞壁富含脂質(zhì)，約占細胞壁的60%，主要的成分是分枝菌酸和酸化海藻糖。前者是抗酸著色反應(yīng)的物質(zhì)基礎(chǔ);后者包括海藻糖雙分枝菌酸和硫甘酸，分別具有介導肉芽腫形成和促進細菌在吞噬細胞內(nèi)存活的作用。

　　1、發(fā)病機制：

　　結(jié)核菌進入人體后被巨噬細胞吞噬，細菌在細胞內(nèi)的存在和長期存活引發(fā)的宿主免疫反應(yīng)是影響發(fā)病、疾病過程和轉(zhuǎn)歸的決定用性因素。

　　2、病因：

　　結(jié)核分枝桿菌感染的自然史：

　　感染3-8周后結(jié)核菌素(簡稱結(jié)素)皮試轉(zhuǎn)陽，95%的免疫機制正常的健康感染者的原發(fā)綜合征自然消退，成為潛伏感染人群，約5%在日后因潛在感染復燃而發(fā)病。

　　結(jié)核菌感染的宿主反應(yīng)及生物學過程：

　　結(jié)核菌進入人體后宿主對結(jié)核菌的免疫反應(yīng)在其發(fā)病、臨床過程和轉(zhuǎn)歸上具有特殊意義。

　　細胞壁中尚含有脂多糖，其中脂阿拉伯甘露聚糖具有廣泛的免疫原性,生長中的結(jié)核菌能大量產(chǎn)生，是血清學診斷中應(yīng)用較多的一類抗原物質(zhì)。

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