杭州市蕭山區(qū)中醫(yī)院創(chuàng)建于1956年,1995年遷建至現(xiàn)址,是一所集中醫(yī)、西醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、科研、教學(xué)為一體,具有中醫(yī)... [ 詳細(xì) ]
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結(jié)核病小知識
時間:2013-03-07 14:32來源:求醫(yī)網(wǎng)
一般來說,結(jié)核病人的早期癥狀并不明顯,主要表現(xiàn)為呼吸道疾病的癥狀,如咳嗽、咳痰等,后逐步伴有胸痛、胸悶、咯血等癥狀,當(dāng)體內(nèi)結(jié)核菌數(shù)量較大時,才會出現(xiàn)全身癥狀,如乏力、低熱、面部潮紅、厭食、消瘦等,部分女性還會出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào),有的個別的特殊患者,還會出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛等各種各樣不同的癥狀。
正因為早期癥狀不明顯,所以很多患者并不在意,直到出現(xiàn)全身癥狀時才會到醫(yī)院診治,但這往往容易貽誤較好治療時機。專家建議,當(dāng)發(fā)現(xiàn)有咳嗽、咳痰等癥狀,并持續(xù)3周以上時建議到醫(yī)院檢查,以排除被結(jié)核菌感染的可能。
結(jié)核病主要通過空氣傳播
要預(yù)防結(jié)核病,首先要注意避開傳染源,即活動性肺結(jié)核者,由于結(jié)核病是通過空氣傳播,因此,如果有人被確診為結(jié)核病,應(yīng)自覺接受隔離。另外,老人、孩子等屬于易感人群,為避免被感染,應(yīng)通過體育鍛煉增強抵抗力。此外,如果家里或身邊有人得了結(jié)核病,應(yīng)及時采取有效預(yù)防措施,將結(jié)核病患者的物品在陽光下暴曬,用84消毒藥水對家里進(jìn)行消毒,并保持家里開窗通風(fēng)等。
結(jié)核病不會通過DNA遺傳
兩點誤區(qū):不少讀者害怕,結(jié)核病會遺傳,并將結(jié)核菌感染等同于結(jié)核病。這是對結(jié)核病認(rèn)識上的誤區(qū)。
首先,結(jié)核病只是一種傳染病,并不會通過DNA遺傳。如果上一輩人中有人得了結(jié)核病,而在下一代或隔代中又有人得病,這并不意味著是遺傳,只是由于長時間與患者接觸,被大量結(jié)核菌感染,到了一定時間后,這些病癥才表現(xiàn)出來。其次,結(jié)核菌感染與結(jié)核病是截然不同的兩個概念。如果被診斷為結(jié)核菌感染,只能說明該患者體內(nèi)有結(jié)核菌,但這些結(jié)核菌并未導(dǎo)致組織、器官的病變。
兒童PPD試驗呈陽性要治療
一個實驗:兒童是結(jié)核病易感人群之一,因此,對兒童進(jìn)行PPD試驗尤為重要。因此,如果孩子PPD試驗結(jié)果呈陽性或強陽性,就應(yīng)及時在醫(yī)生指導(dǎo)下,結(jié)合“結(jié)核病接觸史”,做出預(yù)防性治療。
PPD是一種結(jié)核菌的純蛋白衍生物。PPD試驗是一種檢查是否被結(jié)核菌感染的輔助手段,主要通過測量注射區(qū)域內(nèi)腫塊的大小來判斷。通常,成人和兒童的判斷標(biāo)準(zhǔn)不同。一般來說,成人的紅腫塊直徑小于5mm,可判斷其為陰性,即沒有被感染;若紅腫塊直徑大小在5mm—9mm之間,則判斷為弱陽性;若紅腫塊直徑大小在10mm—19mm之間,則判斷為中等度陽性,如果直徑大小在20mm以上(含20mm),且伴有水皰、壞死、潰破、硬結(jié)等,則可判為強陽性。而對于兒童來說,如果紅腫塊直徑大小在15mm(含15mm)以上,且伴有水皰、壞死、潰破、硬結(jié)等癥狀,就可以判斷為強陽性。
專家認(rèn)為,PPD試驗結(jié)果對成人只是參考指標(biāo),并不能做為確診憑據(jù),但由于兒童發(fā)育還尚未成熟,且不會像成人那樣咳痰等等原因,所以PPD試驗的結(jié)果對孩子就顯得尤為重要。
結(jié)核病治療要“對癥”。
對于結(jié)核菌感染者,平時,可通過使用一些免疫增強劑來提高免疫力,如果這些人群中有個別人曾與結(jié)核病患者有過密切接觸,可進(jìn)行預(yù)防性用藥,常用的藥物有異煙肼(雷米封)、利福平等,但這些藥物使用的劑量和方法應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。同時,對于這些患者,在日常生活中應(yīng)注意增加體育鍛煉,增強身體免疫能力,在飲食上要注意加強營養(yǎng),避免與不健康人群接觸。