休克的治療原則
時(shí)間:2015-02-07來源:求醫(yī)網(wǎng)
休克是指機(jī)體在各種致病因素侵襲下引起的以有效循環(huán)血量銳減,微循環(huán)灌注不足,細(xì)胞代謝紊亂及主要臟器損害所產(chǎn)生的一種危急綜合征。因此,休克本身不是一個(gè)獨(dú)立的疾病,而是由各種原因?qū)е乱粋€(gè)共同的病理生理過程,??砂l(fā)展成為多器官功能障礙綜合征,其臨床死亡率較高。
休克的治療原則
盡早去除病因,迅速恢復(fù)有效循環(huán)血量,糾正微循環(huán)障礙,增強(qiáng)心肌功能,恢復(fù)人體正常代謝。關(guān)鍵環(huán)節(jié)是恢復(fù)對(duì)組織細(xì)胞的供氧、促進(jìn)其有效的利用,重新建立氧的供需平衡和保持正常的細(xì)腦功能。
1.迅速俠義有故循環(huán)血量:是抗休克的基本措施,也是糾正休克引起的組織低灌注和缺氧的關(guān)鍵。
2.積極處理原發(fā)病:在治療休克中,消除引起休克的原發(fā)病變和恢復(fù)有效循環(huán)血量一樣重要。
3.糾正酸堿平衡失調(diào):休克時(shí)機(jī)體代謝紊亂,可出現(xiàn)酸堿平衡失調(diào),府積極防治,糾正和維持病人的酸堿平衡4.應(yīng)用血管活性藥物:在充分容量復(fù)蘇的前提下需應(yīng)用血管活性藥物,緩解周圍血管舒縮功能的紊亂,以維持臟器灌注。
4.各微循環(huán):對(duì)診斷明確的Dlc,可用肝素抗凝。有時(shí)還使用抗纖維蛋白溶解藥、抗血小板動(dòng)附聚集藥等。
5.質(zhì)類固酵和其他藥物的應(yīng)用:可用于感染性休克和其他較嚴(yán)重的休克c
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