肝硬化的診斷標準及鑒別診斷
時間：2014-10-14來源：求醫(yī)網(wǎng)
據(jù)統(tǒng)計，現(xiàn)在患有肝硬化的人群非常的多，但是在這些人群中有很多患者對于肝硬化并不了解，結(jié)果導致延誤治療，是病情加重。其實，肝硬化是一種慢性疾病，這種病在早期根本沒有明顯的癥狀，到了后期就會以肝功能損害為主要癥狀表現(xiàn)，一定肝硬化發(fā)作到晚期想要治愈就非常的困難，所以患者在日常一定要學會自我診斷肝硬化，這樣才能在發(fā)現(xiàn)病情時，做出最正確的選擇。那么，肝硬化的診斷標準是什么那?容易和肝硬化混淆的疾病如何鑒別診斷那?下面請有關專家詳細為我們解答一下。
一、肝硬化的診斷標準
1、門脈高壓癥狀：腹壁靜脈怒張，食管胃底靜脈曲張或靜脈瘤、脾大、腹水等。
2、肝功能不全的表現(xiàn)：肝掌、蜘蛛痣、乳房增大、睪丸萎縮和肝性昏迷等。肝功能試驗血清膽紅素增高、白蛋白減少，血清膽堿酯酶減少，凝血酶原時間延長，血清膽固醇減少等。肝閃爍掃描顯示肝萎縮(尤其右葉)，有時左葉增大。CT掃描顯示由于再生結(jié)節(jié)所致的肝表面不整。
二、容易與肝硬化混淆疾病的鑒別診斷
1、與伴有肝臟腫大疾病鑒別
肝硬化初期常有肝臟腫大，中等硬度，左葉往往更明顯，晚期可縮小，堅硬，表面有結(jié)節(jié)，少有壓痛。有時需要與某些伴有肝腫大的疾病鑒別。
(1)與感染性肝腫大鑒別
常見鑒別的疾病包括病毒性肝炎、阿米巴肝膿腫、肝包蟲病、血吸蟲病、肝結(jié)核等。
(2)與非感染性肝腫大鑒別
?、偎幬镄愿尾?藥物性肝病常因肝臟腫大、肝功能異常、黃疸等臨床表現(xiàn)，而與其他原因引起的肝炎和肝硬化混淆。
②自身免疫性肝炎。
③脂肪肝。
?、? 肝臟結(jié)節(jié)病結(jié)節(jié)病是一種原因不明的周身性疾病，可以累及多個臟器形成肉芽腫病變，如肺門淋巴結(jié);也可累及肝臟，形成肝內(nèi)肉芽腫，引起肝臟腫大，偶引起肝功能減退和門靜脈高壓征象，需與肝硬化鑒別。本病多見于30~40歲女性，早期可無癥狀和體征?？沙霈F(xiàn)低熱、乏力、盜汗、食欲不振、腹痛和 結(jié)節(jié)性紅斑等?？捎蠥LT、AST、AKP等升高，ICG和BSP排泄滯留試驗陽性，血A/G倒置。細胞免疫功能低下，體液免疫功能亢進，血管緊張素轉(zhuǎn)化酶(ACE)活性增加，67Ga -檸檬酸掃描陽性等c肝臟穿刺活檢病理可以確診。本病有自愈傾向。潑尼松30m/d，1個月病灶可消退，以后減量維持6~18個月。
溫馨提示：以上就是關于肝硬化診斷及鑒別診斷的全部內(nèi)容介紹，希望能幫到各位患者朋友。專家指出，治療肝硬化時不能單單通過常規(guī)治療，患者在日常飲食中也要多加注意，要合理飲食，做的營養(yǎng)均衡，其次患者還需要在平時生活中加強身體鍛煉，這樣才能增強身體抵抗力。
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