肝硬化的診斷及檢查有哪些
時(shí)間：2014-10-22來源：求醫(yī)網(wǎng)
據(jù)統(tǒng)計(jì)現(xiàn)在患有肝硬化的人非常的多，而且每年還都在增加，但是在這些人群中很多患者對肝硬化并不了解，只是一味的跟風(fēng)治療，結(jié)果延誤了較好的治療時(shí)機(jī)，導(dǎo) 致病情越來越重。肝硬化早期由于肝臟代償功能較強(qiáng)可無明顯癥狀，到了晚期常出現(xiàn)上消化道出血、肝性腦病及腹水等此類癥狀，情況嚴(yán)重的甚至?xí)┳?，所?nbsp;患者在日常生活中，一定要學(xué)會肝硬化的自我診斷，這樣才能及時(shí)治療它。那么，肝硬化如何診斷那?需要做什么檢查那?下面請有關(guān)專家詳細(xì)為我們解答一下。
肝硬化的診斷及檢查：
肝硬化最可靠的診斷依據(jù)是肝組織病理學(xué)檢查。病史、癥狀體征、實(shí)驗(yàn)室檢查和影象學(xué)檢查對確定病因、估計(jì)病情嚴(yán)重程度、指導(dǎo)制定治療措施，評價(jià)療效和估計(jì)預(yù)后等有重要意義。
1、組織形態(tài)學(xué)診斷
組織病理形態(tài)學(xué)檢查是肝纖維化和肝硬化確診的金指標(biāo)。取材方法有：穿刺活檢法(優(yōu)選 Trucut針)、腹腔鏡下活檢、手術(shù)中肝深部活檢等，有時(shí)也可尸檢取材。肝硬化的病理學(xué)特征是肝纖維化和再生結(jié)節(jié)，假小葉形成。其次是匯管區(qū)缺失和血管 排列異常等。肝炎肝硬化常有肝細(xì)胞碎屑樣壞死及漿細(xì)胞浸潤。膽汁性肝硬化則有膽小管破壞、肉芽腫形成等。過量鐵沉積見于血色病。結(jié)締組織分隔代表疾病還在 發(fā)展。近年應(yīng)用組織化學(xué)等新技術(shù)進(jìn)行病因?qū)W和發(fā)病機(jī)理研究，部分已用于臨床診斷。
2、影像學(xué)檢查
包括B型超聲、 CT、核磁共振、核素掃描等，在肝硬化的診斷意又是：①可以顯示各肝葉形狀、大小和比例以及結(jié)節(jié)等;②從肝實(shí)質(zhì)的密度反映肝纖維化等彌漫性病變;③顯示脾 大、門靜脈直徑(>15mm)和肝臟血管走向及排列等門靜脈高壓及側(cè)支循環(huán)的線索，超聲多普勒還可顯示血流方向和速度;④發(fā)現(xiàn)腹水;⑤發(fā)現(xiàn)肝細(xì)胞 癌;⑥為鑒別診斷提供線索;⑧發(fā)現(xiàn)其他伴隨癥和并發(fā)癥如膽石癥等。鋇餐X線上消化道造影檢查可發(fā)現(xiàn)蟲蝕狀或蚯蚓狀充盈缺損和縱行黏膜皺襞增寬等食管靜脈曲 張以及菊花樣充盈缺損等胃底靜脈曲張的征象。
3、胃鏡檢查
胃鏡下食管靜脈曲張呈蛇行屈曲狀、串珠樣或瘤狀隆起，色澤呈白色、藍(lán)色或紅色，有紅色征者出血的危險(xiǎn)性較大。還可以根據(jù)血管直徑、形狀和占據(jù)部位分為輕中重三級;也可發(fā)現(xiàn)胃底靜脈曲張、門脈高壓性胃病、肝病性潰瘍等。
溫馨提示：以上就是關(guān)于肝硬化診斷及檢查項(xiàng)目的全部內(nèi)容介紹，希望能幫到您。專家指出，治療肝硬化一定要去正規(guī)醫(yī)院選擇科學(xué)的治療方法，在治療的過程中換著用積極配合醫(yī)生的治療方案，遵從醫(yī)生的囑咐按時(shí)吃藥，這樣才能盡快將其治愈。
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