白血病的檢查與診斷
時(shí)間：2014-10-15來源：求醫(yī)網(wǎng)
白血病通常起病迅速，病程短，發(fā)病人群以兒童和青年居多。急性白血病患者多為體溫過高，間歇熱、弛張熱、稽留熱、不規(guī)則熱，體溫在37.5～40℃甚至更高。時(shí)有冷感，但不寒戰(zhàn)。 是白血病的常見癥狀。出血部位可遍及全身，尤其以牙齦、皮下、鼻腔、口腔、眼底常見，也可有顱內(nèi)、內(nèi)耳及內(nèi)臟出血。
一、白血病的檢查方法：
血紅蛋白和血小板數(shù)減少。白細(xì)胞總數(shù)多少不一，一般在20.0～50.0×;109/L，少數(shù)高于100×;109或低于10.0×;109/L。半數(shù)以上的病人周圍血象中見到大量(有時(shí)高達(dá)90%)異常原始白細(xì)胞。
血細(xì)胞化學(xué)染色方法可確定急性白血病的類型，約45%的病例有染色體異常，其中包括單倍體、超二倍體和各種標(biāo)記染色體。骨髓增生活躍，明顯活躍或極度活躍，以白血病細(xì)胞為主。
骨髓中原始細(xì)胞>6%為可疑，超過30%診斷較肯定，原始細(xì)胞+早(幼)細(xì)胞≥50%可確診。全骨髓中，紅系及巨核細(xì)胞高度減少。在血象和骨髓象不足以證實(shí)急性白血病時(shí)，可應(yīng)用淋巴結(jié)穿刺液涂片和特異性皮損印片檢查找到相應(yīng)的白血病細(xì)結(jié)合病理印片，有助于診斷。
1、血常規(guī)：
血常規(guī)是平時(shí)我們經(jīng)常做的一種檢查，非常普通?？囱Ｒ?guī)化驗(yàn)，最主要看三個指標(biāo)——白細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白和血小板計(jì)數(shù)。一般白血病患者都會存在血常規(guī)指標(biāo)異常。
2、骨髓涂片：
白血病的發(fā)病就是因?yàn)楣撬璧鹊脑煅δ艹霈F(xiàn)了問題，所以骨髓涂片是診斷白血病的主要依據(jù)。因此對于白血病患者，骨髓涂片檢查是必不可少的。原理很簡單，就是取0.5ml骨髓涂在玻璃片上，然后在顯微鏡下進(jìn)行分析。骨穿在門診就可以實(shí)施，并不影響日常生活。
3、血涂片：
血涂片也是經(jīng)常做的一項(xiàng)檢查，它的檢查原理同骨髓涂片類似。不是所有白血病患者此項(xiàng)檢查都是異常的。因其快捷、方便，可以讓醫(yī)生在第一時(shí)間就能判斷疾病的大概種類，作出治療、處理的決定。
二、白血病的診斷方法：
白血病是骨髓的病變，因此需要進(jìn)行骨髓穿刺檢查以及骨髓切片檢查，才能夠確定診斷。為了進(jìn)一步確認(rèn)白血病的種類，還需要額外的特殊檢查，才能精確將白血病予以分類并給予最適當(dāng)?shù)闹委煛＿@些特殊檢查包括：細(xì)胞生化特殊染色，流式細(xì)胞儀檢查，染色體檢查。
溫馨提示：對于我們來說白血病的診斷方法，就是及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院接受專業(yè)的檢查以確診病情，這樣我們才能夠及時(shí)的了解身體健康狀況，以便采取合理的治療方法對病情進(jìn)行有針對性的治療，提升徹底治療的幾率。
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