&

白血病（血癌）

白血病的診斷鑒別方法

　　白血病俗稱“血癌”，它是一種對(duì)人體損害極大的嚴(yán)重疾病。白血病的特征是白血病細(xì)胞在骨髓或其它造血組織中的腫瘤性增生，可浸潤(rùn)患者體內(nèi)所有的組織和器官，令各個(gè)臟器無法正常工作，并引起白血病的癥狀和體征。臨床上常有出血和肝、發(fā)熱、感染、貧血、脾、淋巴結(jié)不同程度的腫大等癥狀。骨髓及外周血中可出現(xiàn)幼稚細(xì)胞。

　　一、白血病的診斷方法：

　　白血病是骨髓的病變，因此需要進(jìn)行骨髓穿刺檢查以及骨髓切片檢查，才能夠確定診斷，為了進(jìn)一步確認(rèn)白血病的種類，還需要額外的特殊檢查，才能**將白血病予以分類并給予最適當(dāng)?shù)闹委煛?/p>

　　這些特殊檢查包括：細(xì)胞生化特殊染色，流式細(xì)胞儀檢查，染色體檢查。

　　二、白血病的鑒別方法：

　　應(yīng)與再生障礙性貧血，骨髓增生異常綜合征，傳染性單核細(xì)胞增多癥，原發(fā)性血小板減少性紫癜及類白血病反應(yīng)等病鑒別。

　　1、再生障礙性貧血。

　　2、骨髓增生異常綜合征。

　　3、傳染性單核細(xì)胞增多癥。

　　4、原發(fā)性血小板減少性紫癜。

　　5、類白血病反應(yīng)。

　　三、白血病的檢查方法：

　　1、白血病的血常規(guī)檢查：

　　血常規(guī)如果發(fā)現(xiàn)血小板、白細(xì)胞、紅細(xì)胞數(shù)目異常，可以初步懷疑白血病，一般表現(xiàn)為血紅蛋白和血小板數(shù)減少，白細(xì)胞總數(shù)一般在20.0～50.00×10^9/L，半數(shù)以上的病人周圍血象中見到大量異常原始白細(xì)胞。診斷需要進(jìn)行骨髓穿刺檢查以及骨髓切片檢查，為了進(jìn)一步確認(rèn)白血病的種類，還需要額外的特殊檢查如染色體檢查，另外，要查看白血病有無轉(zhuǎn)移，可能還需要查胸片及其它一些必要的檢查。

　　2、白血病的實(shí)驗(yàn)室檢查

　　(1)、血象白細(xì)胞總是明顯增多(或減少)，可出現(xiàn)原始或幼稚細(xì)胞。

　　(2)、骨髓象骨髓有核紅細(xì)胞占全部有核細(xì)胞50%以下，原始細(xì)胞≥30%，可診斷為急性白血病。如骨髓有核紅細(xì)胞≥50%，原始細(xì)胞占非紅系細(xì)胞的比例≥30%，可診斷為急性紅白血病。

　　溫馨提示：雖然白血病曾經(jīng)是讓人望而生畏的不治之癥，然而隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)水平的發(fā)展，這種造血組織的惡性疾病已經(jīng)有了徹底治療的可能。病人通過積極的放療、化療、骨髓或外周血干細(xì)胞移植，生物反應(yīng)調(diào)節(jié)劑應(yīng)用等聯(lián)合治療方法，已能使多數(shù)患者達(dá)到延長(zhǎng)生存期的效果。甚至部分病人還可以將病情完全痊愈。