主動(dòng)脈夾層(暫無(wú))
主動(dòng)脈夾層的發(fā)病原因
時(shí)間:2015-02-03來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
主動(dòng)脈夾層是一種常見(jiàn)的疾病,非常容易引起主動(dòng)脈夾層并發(fā)癥,到目前為止主動(dòng)脈夾層病因還沒(méi)能確定。主動(dòng)脈夾層的危害在于它可以并發(fā)高血壓,甚至變成主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤。一般孕婦比較容易患上該疾病,原因至今不能明確,接下來(lái)我為大家簡(jiǎn)單介紹一些該疾病的常識(shí)。
主動(dòng)脈夾層病因至今未明。80%以上主動(dòng)脈夾層的患者有高血壓,不少患者有囊性中層壞死。高血壓并非引起囊性中層壞死的原因,但可促進(jìn)其發(fā)展。臨床與動(dòng)物實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn),不是血壓的高度而是血壓波動(dòng)的幅度,與主動(dòng)脈夾層分裂相關(guān)。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中,以山黧豆飼豬可以造成主動(dòng)脈夾層,山黧豆中的β氨基丙腈作用于動(dòng)脈的基質(zhì)、中層的肌肉與彈性組織,使動(dòng)脈脆弱。以氨基乙腈與去氧皮質(zhì)酮飼鼠,也可造成主動(dòng)脈夾層;飼料中缺銅使動(dòng)物合成彈性硬蛋白障礙,也可產(chǎn)生類(lèi)似結(jié)果。遺傳性疾病馬凡綜合征中主動(dòng)脈囊性中層壞死頗常見(jiàn),發(fā)生主動(dòng)脈夾層的機(jī)會(huì)也多。
正常成人的主動(dòng)脈壁耐受壓力頗強(qiáng),使壁內(nèi)裂開(kāi)需66.7kPa(500mmHg)以上。因此,造成夾層裂開(kāi)的先決條件為動(dòng)脈壁缺陷,尤其中層的缺陷。一般而言,在年長(zhǎng)者以中層肌肉退行性變?yōu)橹?,年輕者則以彈性纖維的缺少為主。至于少數(shù)主動(dòng)脈夾層無(wú)動(dòng)脈內(nèi)膜裂口者,則可能由于中層退行性變病灶內(nèi)滋養(yǎng)血管的破裂引起壁內(nèi)出血所致。合并存在動(dòng)脈粥樣硬化有助于主動(dòng)脈夾層病因的發(fā)生。
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