孩子得了缺血缺氧性腦病還能不能治好
時(shí)間:2016-01-12來源:求醫(yī)網(wǎng)
孩子得了缺血缺氧性腦病還能不能治好?缺血缺氧性腦病是一種危害性很大的疾病,該疾病會(huì)造成新生兒嚴(yán)重腦損害,及時(shí)治愈也會(huì)留下后遺癥,并且該疾病有著較高的死亡率,因此對(duì)于該疾病準(zhǔn)媽媽一定要引起重視,及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)治療。臨床上治療缺血缺氧性腦病的方法有很多,建議家長帶患兒診治的時(shí)候還需選擇正規(guī)的醫(yī)院,以免誤診誤治。
缺血缺氧性腦病治療方法如下:
1、一般治療:
(1)糾正低血壓:保證充分的腦血流灌注,常用多巴胺每分鐘5-10μg/kg,靜脈滴注。
(2)糾正代謝性酸中毒:碳酸氫鈉2-3mEg/kg10%葡萄糖稀釋后緩慢靜滴。
(3)糾正低氧血癥和高碳酸血癥:必要時(shí)使用人工呼吸器。
(4)血鈣低于1.9mmol/L時(shí)可靜脈葡萄糖酸鈣。
(5)供給足夠的葡萄糖以滿足腦組織能量代謝需要:可按每分鐘6-8mg/kg給予。
(6)適當(dāng)限制液體入量:每日量50-60ml/kg。輸液速度在4ml/kg/h以內(nèi)。
2、控制驚厥:
優(yōu)選苯巴比妥鈉,首次劑量給15-20mg/kg,如未止驚可按每次5mg/kg追加1-2次,間隔5-10分鐘,總負(fù)荷重為25-30mg/kg。第2日開始維持量每日4-5mg/kg(一次或分兩次靜脈注射)。較好能監(jiān)測(cè)血藥濃度,驚厥停止后一周停用。如驚厥頻繁發(fā)作可加用安定或水化氯醛。
3、控制顱壓增高:
選用地塞米松0.5mg/kg,速尿1mg/kg靜注,4-6小時(shí)后重復(fù)應(yīng)用。連用2-3次后若顱壓仍高,改用甘露醇0.25-0.5g/kg靜注,間歇4-6小時(shí)。力爭在48-72小時(shí)內(nèi)使顱壓明顯下降。
4、中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮藥:
可用細(xì)胞色素C、三磷酸脲苷、輔酶A等,每日靜脈滴注,直至癥狀明顯好轉(zhuǎn);也可使用胞二磷膽堿100-125mg/日,稀釋后靜點(diǎn),生后第2日開始每日一次靜滴;腦活素5ml以生理鹽水稀釋后靜滴,均可改善腦組織代謝。
治療必須持續(xù)至癥狀完全消失。中度HIE應(yīng)治療10-14日,重度HIE應(yīng)治療14-21日或更長。治療開始得愈早愈好,一般應(yīng)在生后24小時(shí)內(nèi)即開始治療。盡量避免生后各種病理因素加重腦損傷。
以上就是關(guān)于“孩子得了缺血缺氧性腦病還能不能治好”的相關(guān)內(nèi)容介紹,希望對(duì)大家的了解有幫助。孩子得了缺血缺氧性腦病一定要積極配合醫(yī)生治療,以減少存活者中后遺癥的發(fā)生率。孕婦應(yīng)定期做產(chǎn)前檢查、可以及早發(fā)現(xiàn)胎兒宮內(nèi)窘迫并進(jìn)行處理,減低缺血缺氧性腦病的發(fā)病機(jī)率。
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