非霍奇金淋巴瘤的實驗室檢查
時間:2015-02-03來源:求醫(yī)網(wǎng)
淋巴瘤是現(xiàn)今世界上比較常見的腫瘤之一,惡性淋巴瘤是淋巴瘤的一種,多發(fā)于青壯年。惡性淋巴瘤是發(fā)生于網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)的惡性腫瘤,惡性淋巴瘤分為霍奇金病(HD)和非霍奇金淋巴瘤(NHL)兩大類。和歐美國家比較,我國非霍奇金淋巴瘤比例多于霍奇金病。那么非霍奇金淋巴瘤的檢查有哪些呢?下面給大家介紹一下。
1、常見癥狀。無痛性進行性淋巴結(jié)腫大是常見的癥狀,淋巴結(jié)質(zhì)軟或中等,活動或融合。原發(fā)于結(jié)外的NHL常以局部癥狀為**癥狀,鼻腔NHL最常見的臨床表現(xiàn)為鼻塞、鼻衄, 可有頸部淋巴結(jié)腫大。原發(fā)于韋氏環(huán) NHL 表現(xiàn)為口咽異物、咽困難等癥狀。全身癥狀有發(fā)熱、盜汗和體重減輕。
2、臨床檢查。淋巴結(jié)原發(fā)NHL建議做淋巴結(jié)切除活檢術(shù),做病理檢查以明確診斷。體格檢查包括行為狀態(tài)評分、全身淺表淋巴結(jié)、韋氏環(huán)、心肺、肝脾、腹部腫塊、皮膚等。
3、實驗室檢查。血常規(guī)、肝腎功能、 LDH 、血沉、心電圖和骨髓穿刺或活檢是最基本的檢查。胃粘膜相關(guān)淋巴瘤應(yīng)做幽門螺旋菌檢查。
4、影象學(xué)檢查。
CT:腹盆腔CT檢查肝、脾和腹盆腔淋巴結(jié),在經(jīng)濟困難時,可考慮腹盆腔B超代替CT??v隔肺門受侵時,建議做胸部CT。原發(fā)于鼻腔和韋氏環(huán)NHL建議做頭頸部CT掃描,以明確病變侵犯的程度。
同位素掃描:縱膈大腫塊或淋巴結(jié)大腫塊(>10cm)時,鎵同位素掃描應(yīng)作為常規(guī)檢查。
消化道造影:原發(fā)于胃腸道NHL,應(yīng)做消化道造影檢查。
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