正規(guī)醫(yī)院做甲亢檢查需要空腹嗎
時間：2015-12-03來源：求醫(yī)網
正規(guī)醫(yī)院做甲亢檢查需要空腹嗎?專家表示，只是做甲狀腺功能檢查是不用空腹的，但是正規(guī)醫(yī)院做甲亢檢查一般需要檢查肝功能，因此較好還是空腹好。甲亢的檢查對于該疾病的確診和治療有著很重要的作用，因此大家在日常如果出現(xiàn)甲亢的癥狀時，還需盡早到正規(guī)醫(yī)院檢查診治。為了方便大家對于甲亢的治療方法有更全面的認識，下面就做下詳細的介紹。
正規(guī)醫(yī)院的甲亢檢查方法如下：
1.血總甲狀腺素(總T4)測定：在估計患者甲狀腺激素結合球蛋白(TBG)正常情況下，T4的增高(超過12ng/dl)提示甲亢。如懷疑TBG可能有異常，則應測定I125-T3結合比值(正常時為0.99±0.1，甲亢時為0.74±0.12)并乘以T4數(shù)值，以糾正TBG的異常，計算出游離甲狀腺指數(shù)(FT4I)，本病患者結果增高。如正常，應爭取作進一步檢查。
2.血總T3：正常值100～150mg/dl，本病時增高，幅度常大于總T4.
3.反T3(rT3)的測定：血rT3正常均值為50ng.dl，甲亢時明顯增高。
4.游離T4(FT4)和游離T3(FT3)：FT4和FT3的測定結果不受前述TBG的影響，能較總T4和T3總的結果更正確地反映T4功能狀態(tài)。正常值：FT4為10.3～25.7pmol/L，F(xiàn)T3為2.2～6.8pmol/L.甲亢患者結果明顯高于正常高限。
5.甲狀腺攝131I率：如攝碘率增高，3小時大于25%，或24小時大于45%(近距離法)，峰值前移可符合本病，但宜作T3遏制試驗，以區(qū)別單純性甲狀腺腫。
6.T3遏制試驗：方法見前述。正常及單純甲狀腺腫時第二次攝131I率明顯下降，達50%以上。本病及浸潤性突眼患者中，TSH對甲狀腺的刺激已為TSAb所取代，且不受T3和T4所遏制，故在眼用T320μg每8小時一次一周后，醫(yī)學教育`網搜集整理第二次攝131I率不被遏制或小于50%.此法對老年有冠心病者不宜采用，以免引起心律紊亂或心絞痛。
7.促甲狀腺激素釋放激素(TRH)興奮試驗：有興奮反應患者正常，如TSH接近于零，或用靈敏感度較高的免疫測量分析結果TSH低于正常，且不受TRH興奮，可提示甲亢(包括T3甲亢)。本試驗意義與T3遏制試驗相似，且可避免攝入T3影響心臟，加重癥狀等缺點，惜試劑供應尚未能普及。
8.TSAb或TSI：本病患者陽性率約80%～90%，經治療病情緩解后TSAb的活性明顯下降或轉正常，有利于隨訪療效和鑒定治療后復發(fā)可能。臨床上也常以此估計抗甲狀腺藥物停服合適時間。
9.抗甲狀腺球蛋白抗體(TGA)和抗甲狀腺微粒體抗體(MCA)：在本病中TGA和MCA均可陽性，但其滴度遠不如橋本甲狀腺炎高。
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