代謝性堿中毒(暫無(wú))
代謝性堿中毒的表現(xiàn)有什么
代謝性堿中毒是由于細(xì)胞外液丟失大量的酸或吸收大量的堿,以致使HCO3-增多,從而使[BHCO3]/[HHCO3]的分子變大引起pH值升高。代謝性堿中毒是堿中毒的一種,如由于失H+過(guò)多、積聚HCO3-過(guò)多或失Cl-多于失HCO3-所致者為代謝性堿中毒。臨床上,代謝性堿中毒表現(xiàn)為呼吸由淺而慢、精神癥狀、神經(jīng)肌肉興奮性增加及尿少,呈堿性。
1、呼吸由淺而慢:呼吸由淺而慢是呼吸系統(tǒng)對(duì)代謝性堿中毒的代償現(xiàn)象,借助于淺而慢的呼吸,得以增加肺泡內(nèi)的PCO2,使[BHCO3]/[HHCO3]的分母加大,以減少因分子變大而發(fā)生的比值改變(穩(wěn)定pH值)。
2、精神癥狀:躁動(dòng)、興奮、譫語(yǔ)、嗜睡、嚴(yán)重時(shí)昏迷。
3、神經(jīng)肌肉興奮性增加:有手足搐搦,腱反射亢進(jìn)等。
4、尿少,呈堿性:如已發(fā)生鉀缺乏,可能出現(xiàn)酸性尿的矛盾現(xiàn)象,應(yīng)特別注意。標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫(SB)、實(shí)際碳酸氫(AB)、緩沖堿(BB)、堿剩余(BE)增加,血液PCO2、血液pH值升高。
溫馨提示,代謝性堿中毒和代謝性酸中毒是酸堿失衡的兩種癥狀,一般的話最常見的是代謝性酸中毒,而代謝性堿中毒的話出現(xiàn)的很少,主要是在呼吸道疾病產(chǎn)生。
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