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　　輕度代謝性堿中毒一般無(wú)癥狀，缺乏特有的體征。嚴(yán)重的代謝性堿中毒可有頭昏、躁動(dòng)、精神興奮、手足麻術(shù)、呼吸淺慢、面部肌肉及肢體肌肉小抽動(dòng)等表現(xiàn)，伴低血鈣者更易發(fā)生手足抽搐，合并容量不足者可引起循環(huán)衰竭及急性腎功能衰竭，合并缺鉀者可出現(xiàn)軟癱及心臟節(jié)律紊亂。

　　代謝性堿中毒的四大癥狀如下：

　　1、呼吸系統(tǒng)：

　　代謝性堿中毒遏制呼吸中樞，患者出現(xiàn)呼吸淺慢，嚴(yán)重者叮出現(xiàn)潮式呼吸或呼吸暫停。

　　2、神經(jīng)肌肉應(yīng)激性增高：

　　主要是因?yàn)橛坞x鈣減少所致?；颊呖沙霈F(xiàn)手足麻木、面部及肢體肌肉抽動(dòng)、腱反射亢進(jìn)等，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)全身肌肉抽搐。但當(dāng)患者伴有明顯的低鉀血癥時(shí)，可暫時(shí)不出現(xiàn)拙搐。

　　3、神經(jīng)系統(tǒng)：

　　代謝性堿中毒中樞神經(jīng)系統(tǒng)血流量降低，γ-氨基丁酸分解增強(qiáng)而生成減少，可出現(xiàn)煩躁不安、譫妄、意識(shí)障礙等癥狀。

　　4、低鉀血癥表現(xiàn)：

　　代謝性堿中毒時(shí)，腎小管上皮細(xì)胞排H+減少，故H+-Na+交換加強(qiáng)，故隨尿排鉀增多。

　　另外，代謝性堿中毒根據(jù)病史和臨床表現(xiàn)可初步做出診斷。血?dú)夥治鰰r(shí)，可提示代謝性堿中毒的嚴(yán)重程度。失代償時(shí)。血液PH值和[HCO3-]明顯增高。

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