腦動(dòng)脈瘤(腦內(nèi)動(dòng)脈瘤)
腦動(dòng)脈瘤怎么治療好得比較快
時(shí)間:2015-06-01來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
腦動(dòng)脈瘤的治療,一直是一個(gè)老大的難題。我們平時(shí)在生活中,如果不太注意這方面的保護(hù),就很有可能會(huì)得這方面的疾病,發(fā)展到嚴(yán)重的時(shí)候,就是腦動(dòng)脈瘤。那么,腦動(dòng)脈瘤怎么治療好得比較快?
1、內(nèi)科治療
內(nèi)科治療只能用于未破裂動(dòng)脈瘤,主要措施是控制各種能夠誘發(fā)動(dòng)脈瘤破裂的危險(xiǎn)因素,如控制血壓、戒煙、避免緊張或者通過各種方法來(lái)放松,還要定期進(jìn)行影像學(xué)檢查,監(jiān)測(cè)動(dòng)脈瘤的大小和發(fā)展的情況。
2、外科治療
動(dòng)脈瘤的直接手術(shù)方法包括:動(dòng)脈瘤頸夾閉術(shù)、動(dòng)脈瘤頸結(jié)扎術(shù)、動(dòng)脈瘤孤立術(shù)、動(dòng)脈瘤壁包裹術(shù)、動(dòng)脈瘤體鉗夾術(shù)、巨大動(dòng)脈瘤的切開縫合術(shù)。
外科夾閉術(shù):是1937年Walter Dandy發(fā)明的,當(dāng)時(shí)他利用一個(gè)銀質(zhì)的V字形金屬夾子夾在頸內(nèi)動(dòng)脈瘤的頸部而成功的完成了手術(shù)?,F(xiàn)在的動(dòng)脈瘤夾通常由鈦合金制成,已經(jīng)出現(xiàn)了數(shù)百種大小、形狀和型號(hào)各異的動(dòng)脈瘤夾,根據(jù)動(dòng)脈瘤的大小和部位選擇合適的夾子。
動(dòng)脈瘤頸的夾閉術(shù)是最常用和最理想的方法,將動(dòng)脈瘤頸與四周組織分離,然后用動(dòng)脈瘤夾將瘤頸夾閉,這樣既將動(dòng)脈瘤排除在血流之外,又能保留載瘤動(dòng)脈的血流通暢。
頸結(jié)扎術(shù):用特制的絲線引導(dǎo)器將絲線圍繞瘤頸并行結(jié)扎,現(xiàn)在已經(jīng)很少應(yīng)用。
動(dòng)脈瘤的孤立術(shù):即將動(dòng)脈瘤的載瘤動(dòng)脈予以結(jié)扎,使動(dòng)脈瘤孤立于動(dòng)脈系統(tǒng)之外。此法適用于動(dòng)脈瘤頸很廣,不能與四周組織分離;或手術(shù)時(shí)動(dòng)脈瘤頸部破裂出血, 無(wú)法再將瘤頸夾閉,或梭形動(dòng)脈瘤,沒有瘤頸。此法雖將動(dòng)脈瘤去除,但切斷了載瘤動(dòng)脈血流,因此常與腦血管重建術(shù)配合應(yīng)用,以減少缺血并發(fā)癥,已很少單獨(dú)應(yīng)用。偶然用于末梢動(dòng)脈瘤。
動(dòng)脈瘤體鉗夾術(shù):在無(wú)法滿意夾閉瘤頸時(shí),將動(dòng)脈瘤體與四周組織分開后,用多個(gè)動(dòng)脈瘤夾或特制的金屬夾將瘤體夾住,將動(dòng)脈瘤內(nèi)腔夾閉,由于需游離瘤體,瘤體破裂風(fēng)險(xiǎn)大,不做常規(guī)應(yīng)用。
巨大動(dòng)脈瘤切開縫合術(shù):如動(dòng)脈瘤巨大,難以分出瘤頸,可先將載瘤動(dòng)脈臨時(shí)阻斷,將動(dòng)脈瘤孤立,然后切開瘤頂,清除瘤內(nèi)容,切除侵及瘤頸的硬化斑塊,再用雙極電凝縮小瘤頸,如仍不能以動(dòng)脈瘤夾將瘤頸夾閉,可用顯微手術(shù)將瘤頸的開口縫合。
腦動(dòng)脈瘤怎么治療好得比較快?腦動(dòng)脈瘤的治療一直是臨床上在著重研究的一種問題,相信廣大患者朋友看了我的介紹,對(duì)于如何選擇治療方法,有了一個(gè)較為清楚地認(rèn)識(shí)。腦動(dòng)脈瘤的危害性真的很大,希望大家有所重視。
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