類風濕性關節(jié)炎能徹底治愈嗎
時間：2015-05-19來源：求醫(yī)網(wǎng)
類風濕性關節(jié)炎是一種病因尚未明確的慢性疾病，主要以炎性滑膜炎為主。主要是由于遺傳因素、感染因素、環(huán)境因素、性激素等造成。類風濕關節(jié)炎治療的主要目的在于減輕關節(jié)炎癥反應，遏制病變發(fā)展及不可逆骨質破壞，盡可能保護關節(jié)和肌肉的功能，最終達到病情完全緩解或低疾病活動度的目標。那么類風濕性關節(jié)炎能徹底治愈嗎?而治療類風濕性關節(jié)炎有哪些好的方法那?
類風濕性關節(jié)炎的治療：
治療原則包括患者教育、早期治療、聯(lián)合用藥、個體化治療方案以及功能鍛煉。
1、患者教育
使患者正確認識疾病，樹立信心和耐心，能夠與醫(yī)生配合治療。
2、一般治療
關節(jié)腫痛明顯者應強調休息及關節(jié)制動，而在關節(jié)腫痛緩解后應注意早期開始關節(jié)的功能鍛煉僵直。此外，理療、外用藥等輔助治療可快速緩解關節(jié)癥狀。
3、藥物治療
方案應個體化，藥物治療主要包括非甾類抗炎藥、慢作用抗風濕藥、免疫遏制劑、免疫和生物制劑及植物藥等。
(1)非甾類抗炎藥有抗炎、止痛、解熱作用，是類風濕關節(jié)炎治療中最為常用的藥物，適用于活動期等各個時期的患者。常用的藥物包括雙氯芬酸、萘丁美酮、美洛昔康、塞來昔布等。
(2)抗風濕藥(DMARDs)又被稱為二線藥物或慢作用抗風濕藥物。常用的有甲氨蝶呤，口服或靜注;柳氮磺吡啶，從小劑量開始，逐漸遞增，以及羥氯喹、來氟米特、環(huán)孢素、金諾芬、白芍總苷等。
(3)云克即锝[99Tc]亞甲基二磷酸鹽注射液，是一種非激發(fā)狀態(tài)的同位素，治療類風濕關節(jié)炎緩解癥狀的起效快，不良反應較小。靜脈用藥，10天為一療程。
(4)糖皮質激素激素不作為治療類風濕關節(jié)炎的優(yōu)選藥物。但在下述四種情況可選用激素：①伴隨類風濕血管炎包括多發(fā)性單神經(jīng)炎、類風濕肺及漿膜炎、虹膜炎等。②過渡治療在重癥類風濕關節(jié)炎患者，可用小量激素快速緩解病情，一旦病情控制，應首先減少或緩慢停用激素。③經(jīng)正規(guī)慢作用抗風濕藥治療無效的患者可加用小劑量激素。④局部應用如關節(jié)腔內注射可有效緩解關節(jié)的炎癥?？傇瓌t為短期小劑量(10mg/d以下)應用。
(5)生物制劑目前在類風濕關節(jié)炎的治療上，已經(jīng)有幾種生物制劑被批準上市，并且取得了一定的療效，尤其在難治性類風濕關節(jié)炎的治療中發(fā)揮了重要作用。幾種生物制劑在類風濕關節(jié)炎中的應用：①Infliximab也稱TNF-α嵌合性單克隆抗體。臨床試驗已證明對甲氨蝶呤等治療無效的類風濕關節(jié)炎患者用Infliximab可取得滿意療效。近年來強調早期應用的效果更好。用法靜點，每間隔4周重復1次，通常使用3～6次為1個療程。需與MTX聯(lián)合應用，遏制抗抗體的產(chǎn)生。②Etanercept人重組TNF受體p75和IgGFc段的融合蛋白。Etanercept治療類風濕關節(jié)炎和AS療效肯定，耐受性好。目前國內有恩利及益塞普兩種商品劑型。③阿達木單抗(修美樂)時針對TNF-的全人源化的單克隆抗體，不易誘導抗抗體的產(chǎn)生。④抗B細胞治療越來越受到重視。⑤抗CD20單抗Rituximab(美羅華)治療類風濕關節(jié)炎取得了較滿意的療效。Rituximab也可與環(huán)磷酰胺或甲氨蝶呤聯(lián)合用藥。
類風濕性關節(jié)炎能徹底治愈嗎?骨科專家說，目前治療類風濕性關節(jié)炎的方法有很多，但是由于每個患者體質不同，病情嚴重程度不同，所需的治療方法也不同，所以建議患者在治療類風濕性關節(jié)炎時去正規(guī)專業(yè)的醫(yī)院，這樣才能保證治療的效果。
查看更多關于類風濕性關節(jié)炎能徹底治愈嗎的相關常識>>
