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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎（類風(fēng)濕）

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的中醫(yī)治療

時間：2015-03-23來源：求醫(yī)網(wǎng)

　　1、中醫(yī)治療:

　　1)中成藥：麝香祛風(fēng)濕膏、消痛貼、骨刺消痛膠囊等。

　　2)推拿療法即按摩療法，是采用按摩法刺激類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者體表的一定部位，運動患者的肢體進行治病的一種療法。

　　對類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者施行推拿療法，應(yīng)由輕漸重，由點到面，由慢而快，由短至長。即推拿從主要部位開始，有計劃有步驟地漸漸擴展;用力必須由輕漸重，逐漸升級，以使患者能忍受為度，切忌暴力，以免造成骨折或軟組織損傷;推拿速度應(yīng)由慢漸快，以患者無不適為度。手法的運用及熟練程度直接影響治療效果。手法要求柔和、均勻、有力、持久，從而達到“深透”作用。柔和即手法輕而不浮，重而不滯，用力不要生硬粗暴;均勻即手法動作有節(jié)奏，速度不要時快時慢，壓力不要忽輕忽重;有力即手法具有一定的力量，這種力量要根據(jù)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者體質(zhì)、病情、部位等不同情況而有所輕重;持久即手法能持續(xù)運用一定時間，而患者不感覺疲勞。

　　類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎推拿的操作步驟如下：

　?、倩颊呷⊙雠P位，第一步用滾法，施于上肢，即從肩部至腕部到掌指，重點在內(nèi)側(cè)。第二步先用拇指推摩法，后用拿法，施于上述部位，重點在各關(guān)節(jié)周圍。第三步用指按法，按肩內(nèi)俞、曲池、少海、手三里、合谷等穴。指間關(guān)節(jié)用捻法，配合各關(guān)節(jié)屈伸、左右旋、牽引等輔助活動。

　?、诨颊呷⊙雠P位，第一步用滾法，施于下肢大腿前部及內(nèi)外側(cè)經(jīng)膝部至小腿。第二步先用推摩法，后用雙手拿法，施于上述部位，重點在各關(guān)節(jié)周圍。第三步用拇指按法，按鶴頂、膝眼、陽陵泉、足三里、解溪等穴。第四步先用滾法，施于足背及趾部;隨之用捻法，捻趾關(guān)節(jié)，配合踝關(guān)節(jié)屈伸、內(nèi)外翻以及屈膝、屈髖、搖髖等輔助活動。

　?、刍颊呷「┡P位，第一步先用滾法，后用推摩法，施于臀部、大腿至小腿后側(cè)。第二步先肘按環(huán)跳，指按委中、承山，同時拿昆侖、太溪等穴;隨之用摩法，加以調(diào)和;最后進行“提腿”和膝關(guān)節(jié)向臀部屈伸等輔助活動。

　?、芑颊呷∽唬谝徊结t(yī)者右腳踏在患者坐的凳子邊緣上，將患者上肢提起置于醫(yī)者膝上，用滾法施于前臂及肩部，重點在外側(cè)。第二步用搖法，環(huán)轉(zhuǎn)搖動肩關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)各5-6次。第三步搓患肢，從上臂至前臂往返5-6次。隨之拿肩井穴，并拍肩結(jié)束。

　　注意：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者在妊娠期間，有皮膚潰爛，惡性包塊和脘腹疼痛拒按的局部，以及接受按摩的局部患有急性靜脈炎、淋巴管炎及各種皮膚病(如皮炎、濕疹、痤瘡、局部化膿、潰瘍等)時，均禁用推拿按摩法。治療時必須在患者保持身心安靜、肌肉與關(guān)節(jié)松弛的狀態(tài)下進行。過饑、過飽時不宜使用本法。推拿可與物理療法、練功體操等結(jié)合使用，效果更佳。一般先行理療，再推拿最后做運動。

　　3、近年來用針灸治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎已取得了不少成績，對這方面的報道也逐漸增多。有單獨用針灸治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎者，也有針?biāo)幉⑹┗蛴梅溽樦委燁愶L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎者。

　?、贉蒯槈讯椒ㄖ委煟褐餮ㄈ〈笞?、神道、至陽、命門、腰陽關(guān)。配以肩髃、合谷、曲池、足三里、陽陵泉、解溪。

　　②溫針加消尪湯治療：方法為針刺華佗夾(第1頸椎至第5腰椎，椎旁左右共48穴)，臨床常用34穴，在督脈旁5分處。肢體穴位取八邪、陽池、足三里、血海。每天上午先針刺四肢穴位，采用平補平瀉手法，得氣后將艾炷(條)套在針柄上點燃，于艾炷(條)全部熄滅后出針;然后再在華佗夾脊施針刺治療，手法同上，不行溫針。在針灸的同時，內(nèi)服湯藥(丹參30克，當(dāng)歸尾、川牛膝各20克，三棱、莪術(shù)各10克，桂枝8克，地龍、全蝎各15克，白花蛇10克，生甘草6克)。

　?、鄯溽樦委煟喝⊙ㄒ圆⊥淳植繅和袋c作為主穴，配穴按經(jīng)脈的循行所過而取穴。上肢多取肩髃、曲池、手三里、外關(guān)、陽溪等;下肢多取環(huán)跳、血海、犢鼻、陰陵泉、足三里、解溪、太沖等;督脈多取背部的穴位。特定穴主要是背俞穴，經(jīng)外奇穴常用夾脊、膝眼、鶴頂?shù)妊?。先皮試，后用蜂針治療?/p>

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