臂叢神經損傷的臨床癥狀有哪些
時間:2015-02-07來源:求醫(yī)網
大家在平時的生活中,肯定都有聽到過關于臂叢神經損傷這一類疾病,因為它大多都發(fā)生于意外,所以大家應該都有看到過或聽到過這一類的疾病,但是盡管如此,大家對它的了解還是不怎么深,那么究竟什么是臂叢神經損傷的相關臨床癥狀呢?
臨床癥狀:
一般分為上臂叢損傷(Erb損傷)、下臂叢損傷(Klumpke損傷)和全臂叢損傷。1985年Leffert按臂叢損傷的機制與損傷部位作出以下分類:
1.開放性臂叢損傷。
2.閉合(牽拉)性臂叢損傷
(1)鎖骨上臂叢損傷:①神經節(jié)以上臂叢損傷(節(jié)前損傷);②神經節(jié)以下臂叢損傷(節(jié)后損傷)。
(2)鎖骨下臂叢損傷:
3.放射性臂叢損傷。
4.產癱。
臂叢神經連續(xù)性存在:如神經被周圍組織粘連壓迫者,應去除粘連壓迫因素,如瘢痕化的斜角肌、血腫機化組織;增生的骨膜、骨痂及滑膜肌肉組織應予切除或松解。由于長期壓迫致使神經組織內水腫及組織液滲出而形成神經內瘢痕,因此不僅做神經外減壓,尚應在手術放大鏡或手術顯微鏡下進行神經鞘切開神經內松解,使神經束充分顯露后減壓,神經內松解一定要嚴格止血,雙極電凝器是必備的止血器械,否則將造成神經組織更大的創(chuàng)傷。松解徹底程度的判斷,有時可通過神經減壓前后神經損傷部位,近遠端電刺激反應及電活動波進行判斷。手術結束時應在神經周圍放置HCA(潑尼松龍)5ml,或在增厚的鞘膜內注射確炎舒松2~3ml。
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