臂叢神經(jīng)損傷(神經(jīng)痛性肌萎縮)
臂叢神經(jīng)損傷的癥狀
臂叢神經(jīng)包含多種刺激神經(jīng),其損傷根據(jù)受損的神經(jīng)不同也表現(xiàn)出不同的癥狀。臂叢神經(jīng)受損的存在會出現(xiàn)以下?lián)p傷:①上肢五大神經(jīng)(腋,肌皮,正中,橈,尺神經(jīng))中,有任何兩組的聯(lián)合損傷(非同一平面的切割傷)。②手部三大神經(jīng)(正中,橈,尺神經(jīng))中,任何一根合并肩關(guān)節(jié)或肘關(guān)節(jié)功能障礙(被動活動正常)。③手部三大神經(jīng)(正中,橈,尺神經(jīng))中,任何一根合并前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)損傷(非切割傷)。其中五大神經(jīng)損傷,其臨床表現(xiàn)為:
(1)腋神經(jīng)損傷: 三角肌萎縮,肩關(guān)節(jié)外展受限。單純腋神經(jīng)損傷其損傷平面在支以下;合并橈神經(jīng)損傷,其損傷平面在后側(cè)束;合并肌皮神經(jīng)損傷其損傷平面在上干;合并正中神經(jīng)損傷其損傷平面在C5根部。
(2)肌皮神經(jīng)損傷: 肱二頭肌萎縮,肘關(guān)節(jié)屈曲受限。單純肌皮神經(jīng)損傷,其損傷平面在支以下;合并腋神經(jīng)損傷,其損傷平面在上干;合并正中神經(jīng)損傷其損傷平面在外側(cè)束;合并橈神經(jīng)損傷,其損傷平面在C6神經(jīng)根。
(3)橈神經(jīng)損傷 :肱三頭肌,肱橈肌及腕伸,拇伸,指伸肌萎縮及功能受限。單純橈神經(jīng)損傷其損傷平面在支以下;合并腋神經(jīng)損傷,其損傷平面在后側(cè)束;合并肌皮神經(jīng)損傷,其損傷平面在C6神經(jīng)根;合并正中神經(jīng)損傷,其損傷平面在C8神經(jīng)根。
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